侵权责任法和护理风险.pptVIP

住院护理操作环节及其法律风险 环节病历保管 举证责任倒置制度的实施，诱导了医院病历丢失现象的严重化 护士站的病历管理成为当前医院病历管理的薄弱环节 改造现有病案柜 严格病历使用、查看制度 及时归还 只有与患者诊疗相关的医护人员、医疗质控人员可以看病历 * 住院护理操作环节及其法律风险 抽血 注意履行抽血检查前的告知程序（口头告知），但要注意告知的对象 注意几类特殊的患者 小孩 老人 慢性虚弱病人 送标本的问题，尽可能不要让患者或其家属送 * 住院护理操作环节及其法律风险 留便标本及每日大小便观察 护理人员对病人每天的进出液体量、大小便情况应当有了解 留便标本要及时 患者出院仍没有送大便标本，最后收费单上有此检查项目，易产生收费纠纷 由于没有检查大小便，可能导致患者潜在的其他非本次住院治疗的疾病漏诊、误治，一旦患者出院后，病情恶化，容易产生纠纷 * 住院护理操作环节及其法律风险 注射 · 输血 · 输液 护理纠纷最多 药物反应、输血反应 液体渗漏，周围皮肤、组织坏死 纠纷情况： 输液扎针时捆的橡皮胶带忘记松开，导致患者肢体坏死截肢 输液换液时查对不认真，输错液体 输错血，患者AB血型，用A型、B型血混合给病人输 * 未成年病人静脉输液风险告知书 未成年病人生理特殊性决定静脉输液的难度，有时不得不选择头皮静脉输液 未成年病人容易出现不配合 液体渗漏可能带来的风险 * 住院护理操作环节