急性胰腺炎 教学查房.ppt

* ppt课件 D4-7： 患者体温仍波动在38-39℃，B超发现中等量腹水，双侧胸腔2CM左右胸水。总胆红素及ALT轻度升高后恢复！有灌肠后接大便。测腹腔压力29CM H2O(经膀胱间接测压) 。 D7经胃镜下置入鼻空肠管。 听诊有肠鸣音，弱。X线提示：空肠管位于十二指肠，可能未及屈氏韧带下30CM。 复查CT示胰腺周围水肿较前减轻，有胸腹水及左侧腰大肌前囊肿（胰腺尾后） * ppt课件 * ppt课件 D12 X线提示鼻空肠管位置，予以嘱活动后下移 * ppt课件 治疗？ * ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 * ppt课件 掌握急性出血坏死性胰腺炎的概念、常见病因； 掌握急性出血坏死性胰腺炎的临床表现和特征； 熟悉急性出血坏死性胰腺炎的影像学检查； 熟悉急性出血坏死性胰腺炎的诊断与鉴别诊断； 熟悉急性出血坏死性胰腺炎的处理； 熟悉急性出血坏死性胰腺炎的常见并发症。 * ppt课件 患者，男，42岁，有高脂血症病史，未重视。 因“腹痛15小时” 。 患者15小时前夜间暴饮暴食后出现全腹钻顶样痛，中上腹和左腹部较剧烈，阵发性加重，无反射痛，加重时伴呼吸费力，大汗淋漓，无发热，无恶心呕吐，无胸痛，无腹泻，无皮肤巩膜黄染，无关节疼痛； 查体：神志清楚，