小儿麻醉进展上海儿童的医学中心.pptVIP

部位麻醉…骶管阻滞 适应症：直肠、肛门会阴部手术下肢、下腹部手术 方 法：单次注射、连续阻滞 穿刺点：骶 裂孔－骶角、髂后上嵴联线（S2） 药 物：0.125％ 布比卡因 1ml/kg（最多20ml） 1％ 利多卡因 0.8-1ml/kg 0.125％ 布比卡因 0.4ml/kg/h 骶管阻滞 ？并发症： 误入血管或误入骨髓腔 血肿 神经损伤 感染 小儿部位麻醉 ! 在较多情况下， 部位麻醉常与全身麻醉联合使用 ! 利用部位麻醉技术， 在术后镇痛方面正发挥积极的作用 小儿部位麻醉注意事项 !! 不能配合的小儿可先静脉或肌肉给药， 但应注意观察，只顾操作是危险的 !! 小儿常需应用辅助镇静药物， 应加强监测， 保证气道通畅并保证供氧 Thanks for Your Attention 2005.11.03 潮气量的设定 ？实际测得的呼出潮气量与设置值不符 导致差异的因素：呼吸系统顺应性 新鲜气流 呼吸系统的泄漏 流量传感器的位置