大动脉炎七病区讨论.pptxVIP

七病区 查房;病情介绍;查体;化验结果;检查;;;临床特点概括;诊断;治疗;大动脉炎的由来;大动脉炎的由来;大动脉炎;病 理;流行病学;大动脉炎分型;女，26岁，多发性大动脉炎所致肾动脉性高血压。选择性右肾动脉造影见右肾动脉主干中段明显狭窄，血压：24/15kPa(180/110mmHg) PTRA术后即刻右肾动脉造影见原狭窄部管腔已完全扩开，血压：15/10kPa(110/76mmHg); 腹主动脉上端狭窄，行主动脉腔内成形+支架安置术。（Wallstent, 14×60mm）;腹主动脉中段重度狭窄，累及肾动脉和肠系膜下动脉，远段扩张性改变。; 腹主动脉严重狭窄；双肾动脉严重狭窄 腹主动脉跨狭窄段压力差105mmHg;大动脉炎累及弓上动脉;大动脉炎累及弓上动脉;女性，19岁，升主动脉瓣上狭窄80%，左颈总动脉开口狭窄90%，无名动脉近端轻度狭窄。;大动脉炎累及肺动脉;大动脉炎累及冠状动脉;诊断标准 采用1990年美国风湿病学会的分类标准： （1）发病年龄≤40岁 （2）肢体间歇性跛行 （3）一侧或双侧动脉搏动减弱。 （4）双侧上肢收缩压差10mmHg。 （5）锁骨下动脉或主动脉杂音 （6）动脉造影异常：主动脉一级分支或上下肢近端的大动脉狭窄或闭塞，病变常为局灶或节段性，且不是由动脉硬化、纤维肌发育不良或类似原因引起 符合上述6项中的3项者可诊断本病。;大动脉炎;大动脉炎;大动脉炎