乳癌与乳-房自我检查.ppt

* 乳癌与乳房自我检查 * 壹:乳癌的威胁 乳癌是全世界妇女最常见的健康问题之一。 近年来，地区乳癌有迅速增加的趋势，每年约有两千五百多个的新病患产生；也就是说每天约有七名妇女得到乳癌，占妇女癌症发生率的第二位，而死亡率更于1996年开始超越子宫颈癌，在目前每天约有三名妇女死于乳癌。乳癌严重影响妇女同胞的健康，妇女是家庭的支柱，乳癌对妇女的威胁也就是对所有家庭的威胁；对社会大众的威胁，因此乳癌防治工作应该是全民大行动。 * * 贰.乳癌的特色 乳癌有二大特色: 一. 年轻化乳癌好发年龄在40-50岁之间，大约较欧美国家年轻10岁，此时正值个人精华岁月，且是家庭最迫切需要的时刻，对社会所造成的影响甚巨。乳癌年轻化的原因不明，专家学者正努力寻求解答 * 二. 发现晚我们都知道，早期发现、早期治疗乳癌有极佳的治愈率，在美国约60%的乳癌在第一期被发现，而在约80%的乳癌在第二期以后才被发现，显见乳癌的防治工作实在有待加强 * 参.何谓乳癌 乳房是由分泌腺体及脂肪组织所构成；分泌腺体由15-20个乳叶组成，个乳叶由数百个乳小叶所组成，乳叶由乳管连接汇集至乳头，乳癌的发生是由于乳管或乳小叶细胞异常增生或变性而形成。乳癌除侵犯乳房外也可能转移至肺、骨骼、肝、脑…等器官，危及生命。 * * 肆.造成乳癌的危险因素 一. 个人病史一侧乳房得过乳癌者则另一侧得病机率较他人高，曾经罹患良性乳疾者或卵巢癌及子宫内膜癌患者也有较高的罹病率。 * 二. 家族史家族中有母亲、姊妹或女儿得乳癌，则本身会得乳癌的机率较一般人高，而家族愈多人得到乳癌，以及愈年轻得到乳癌者则危险性愈高。 * 三. 荷尔蒙 初经在12岁以前停经在55岁以后者 未婚未生育或35岁以后才生第一胎者 未曾哺乳者 口服避孕药或滥用荷尔蒙补充者 * 四. 辐射线 胸部曾接受大量放射线照射者 或经常暴露在辐射的环境者。 * 五. 生活形态 喜食高脂肪食物者 抽烟及喝酒过量者 停经后肥胖者 * 六. 情绪压力 情绪常处愤怒、焦虑、忧郁、悲伤者 工作或生活压力极高者 * 伍.乳房的异样 乳癌可以发生在乳房的任何部份，其中以上方外侧最多，乳癌初期的症状并不明显，需小心警觉，当乳房有下列异样时应立即就医:一. 一边乳房变大或变小二. 局部乳房凹陷、变形或溃烂三. 乳房皮肤红、肿或橘子皮样四. 乳房有硬块或肿瘤五. 乳头凹陷六. 乳头有不正常的分泌物尤其是血样分泌物七. 腋下锁骨上或颈部淋巴结有不明性肿大 * 陆.乳房自我检查 一. 检查时机 每位妇女应于月经来的第五到七天内自我检查乳房 停经妇女或男人可于每月选择固定一天检查 * 二. 检查方法看一看、摸一摸(详见康泰印制少奶奶叮咛单张)1. 怎么看？站在镜前，仔细观察乳房有否异样！【双手高举过头看】【双手叉腰、梃胸、缩腹看】【双手自然下垂看】 * 2. 怎么摸？可于洗澡时，双手抹肥皂或将乳液、润肤油抹于双手便于滑动【躺着摸】 躺下时，头不放枕头检查左边乳房时，再左肩下垫一小枕左手置于脑后，以右手检查左边乳房，检查方法与站着摸相同一边乳房检查完再检查另一边乳房 * 【站着摸】 以一手放于脑后用另一手食指中指无名指三指之指腹来检查以按压螺旋滑动的方式进行采地毯式检查整个乳房范围别忘了检查锁骨及腋下淋巴结用大拇指食指轻捏乳头按压乳头下有无硬块挤压乳头有无分泌物流出一边乳房检查完再检查另一边乳房 * 柒.乳房有异样怎么办？ 一. 看那一科门诊 应该至较大型医院的一般外科 或乳症科就诊 * 二. 作何检查(视需要安排) 专科医师触诊 乳房超音波 乳房X光摄影 细针抽吸细胞学检查 * 三. 诊断流程 * 捌.乳癌的分期 乳癌分期的主要目的在确立治疗方式的选择及评估预后可分为： 零 期：即原位癌为最早期乳癌癌细胞仍在乳腺管基底层或乳小叶内。第一期：肿瘤小于2公分以内且无淋巴转移。第二期：肿瘤在2公分至5公分之间或肿瘤小于2公分但腋下淋巴有转移。第三期：肿瘤大于5公分且腋下淋巴有转移。第四期：癌细胞转移至腋下淋巴腺以外如肺骨肝脑等。 * 玖.乳癌的存活率 乳癌位于身体表面较其他癌症易发现与治疗其十年的存活率平均约达60%，第一期乳癌的存活率平均可达80% ，零期乳癌的存活率甚至接近百分之百由此可见早期发现早期治疗的重要。 * 附件..早期侦检十一种癌症疾病 癌症名稱 提高警覺 重要