第十五章 消化系统.pptxVIP

第十五章消 化 系 统Digestive System Imaging第一节肝胆动态显像 1.【原理】 ■肝脏的多角细胞具有摄取结构类似胆红素一类物质的能力，并分泌胆汁将这些代谢产物沿肝内胆道系统排出，储于胆囊，再经总胆管流入十二指肠。 ■类似胆红素一类的物质标记上放射性核素，亦能被肝细胞摄取，继而随胆汁分泌到毛细胆管，经胆道系统排泄到肠道，利用这一系列过程显像，达到诊断疾病的目的。2.【显像剂】 2.1. 99mTc标记的亚氨基乙酰乙酸衍生物（iminodiacetic acid derivatives, IDAs） 2.2. 99mTc标记的吡哆醛氨基酸（pyridoxylidene amino acid，PAA）。 3.【方法】3.1.空腹（至少禁食2小时）， 静脉注射显 像剂。3.2. 注射显像剂后5分、10分、15分、30分、 45分各进行一次显像，一旦肠道显像， 可结束检查。3.3. 若胆囊和肠道不显影，应在60分或90分 进行显像，必要时可延长到2小时或24 小时再显像。3.4. 若要观察胆囊收缩功能，可在胆囊显像 后高脂餐再显像。4.【正常所见】 3－5分 肝显影，胆道系统肠道无显像。 6－10分 肝影更明显，左右肝管显影， 胆囊隐约可见。 15－30分 肝影逐渐 变淡，胆 囊及肠道 明显显影 45分 肝影基本消 失，胆囊开 始变淡，肠