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目录
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第四章
呼吸系统
作者:邱士军 单位:广州中医药大学附属第一医院
伍建林 大连大学附属中山医院
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第四节
疾病诊断
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目录
三、肺脓肿
四、肺结核
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医学影像学(第8版)
三、肺脓肿
◆临床:病原菌为金黄色葡萄球菌
临床出现发热,胸痛,咳嗽,咯脓臭痰等
◆ 分类:
按感染途径分类 按病程分类
吸入性 急性
血源性 慢性
直接蔓延
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医学影像学(第8版)
三、肺脓肿
◆ 临床与病理
急性期者,临床上起病急,发热、咳嗽、胸痛、咳脓臭痰
时有咯血,白细胞总数明显增加
慢性期者,临床上以咳嗽、咯血和胸痛为主要表现,白细胞正常
病理上,化脓菌引起肺化脓性炎症,继而液化、坏死和排出坏死
物后形成空洞;发展阶段分:炎症期、化脓期、脓肿形成期
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医学影像学(第8版)
三、肺脓肿
影像学——X线与CT表现
可发生在两肺任何部位,以两肺后部较多见,多为单发
炎症期:表现为渗出性病灶改变(磨玻璃阴影)
化脓期:实变病灶中央出现空洞,可有气-液平面
空洞特点:厚薄,内壁多光滑,外壁外缘模糊
如果引流不通畅,空洞内多可见宽大气-液平面
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医学影像学(第8版)
急性肺脓肿:X线正侧位片
左上肺脓肿,可见片状阴影中厚壁空洞影(内见气-液面),内壁光滑,外缘模糊
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医学影像学(第8版)
急性期肺脓肿:CT表现
右上肺和左下肺分别可见厚壁空洞影(内见宽大气-液平面),外缘有模糊实变影
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医学影像学(第8版)
三、肺脓肿
慢性肺脓肿特点与影像表现
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