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目录
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第八章
泌尿生殖系统与腹膜后间隙
作者:宋彬 单位:四川大学华西临床医学院
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第五节
腹膜后间隙
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目录
一、检查技术
二、正常影像表现
三、基本病变表现
四、疾病诊断
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重点难点
掌握
腹膜后间隙的基本病变表现
熟悉
腹膜后间隙的正常影像表现和常见疾病诊断
了解
腹膜后间隙的影像检查技术
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医学影像学(第8版)
一、检查技术
(一)X线及超声检查
平片和各种造影检查:价值有限,临床很少应用。
可显示腹膜后脏器结构的毗邻关系,作为初查方法。
(二)CT检查
最主要的影像检查方法:能清楚显示腹膜后间隙的解剖结构,特别是增强CT在一定
程度可以反映肿块组织结构特征。但部分肿块缺乏典型表现,定性诊断较为困难。
(三)MRI检查
常作为超声和CT检查的补充方法:主要用于腹膜后间隙肿块的鉴别诊断。
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二、正常影像表现
肾旁前间隙(APS):后腹膜与肾前筋膜之间。其内
主要包括胰腺、十二指肠降段、水平段,升、降结肠
以及供应肝、脾、胰腺和十二指肠的血管。
肾周间隙(PS):肾前筋膜与肾后筋膜之间。内含肾上
腺、肾脏、肾脏血管及肾周的脂肪囊。
肾旁后间隙(PPS):肾后筋膜与腹横筋膜之间。其内
主要为脂肪组织。
胰腺平面腹膜后间隙分区
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三、基本病变表现
腹膜后脂肪改变
炎症、外伤等病变可使腹膜后间隙内的脂肪组
织被病变所致的水肿、蜂窝织炎、液化和坏死
组织、气体、血肿等所取代,从而产生相应的
密度、回声或信号强度变化。
腹膜后脂肪改变CT
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医学影像学(第8版)
三、基本病变表现
腹膜后肿块
①良性肿瘤。一般较小,质地均匀,与周围器官和
结构有清楚边界,增强检查多均匀强化。
②恶性肿瘤。
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