高大模板验收表.pdfVIP

建筑工程高大模板支撑体系安全验收表 施工单位 江苏南通二建集团有限公司 工程名称 常州朗诗競园项目二标段 建设单位 常州桑麻置业有限公司 监理单位 上海联合工程监理造价咨询有限公司 现场高大模板 □模板支撑高度超过 8m； □搭设跨度超过 18m； 支撑系统 □施工总荷载大于 15kN/㎡；□集中线荷载大于 20kN/m； 验收部位 验收日期 序号 项目 验收要求 验收结果 高大模板施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案执 1 方案的执行 行 2 基础 基土坚实，并有排水措施 钢管立柱底部设置垫木和底座，距离地面 200mm处设置扫地 3 底座 杆，垫板厚度不小于 50MM 钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证 4 钢管、扣件 明；进场的钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书 立柱间距符合方案设计要求 , 立柱接长无搭接，相邻两立柱的 5 立柱 对接接头不在同步内，接头沿竖向错开的距离大于 500MM，各 接头中心距主节点小于 1/3 步距 扫地杆与顶部水平拉杆之间的间距，在满足模板设计所确定 的水平拉杆步距要求条件下，进行平均分配确定步距后，在 每一步距处纵横向各设一道水平拉杆；当层高在 8-20M时，在 6 水平拉杆 最顶步距两水平拉杆之间应加设一道水平拉杆；当层高大于 20M时，在最顶两步距水平拉杆中间应分别增加一道水平拉 杆；水平拉杆端部与四周建筑物顶牢 螺杆伸出钢管顶部不大于 200MM,螺杆外径与立柱钢管内径的 7 可调支托 间隙不大于 3MM 满堂和共享空间模板支架立柱，在外侧周圈应设置由下至上 的竖向连续式剪刀撑，中间在纵横向应每隔 10M左右设置由下 至上的竖向连续式剪刀撑，并在剪刀撑的顶部、扫地杆处设 8 剪刀撑 置水平剪刀撑；当建筑层高在 20M时，应在纵横向相邻的两竖 向连续式剪刀撑之间增加之子斜撑，当建筑物层高超过 20M 时，将之字斜撑设为连续式剪刀撑；剪刀撑搭接长度大于 500MM，采用2个旋转扣件，扣件至杆端距离大于 100MM 模板上施工荷载不超过设计计算要求 , 模板上堆料及设备合理 9 施工荷载 分散 有可靠立足点 ,2m以上有操作台 , 区域内临边、洞口有防护措 10 作业环境 施, 交叉作业有隔离防护措施 , 如外界有高压线，有相关的屏 蔽防护措施 按照本工程高大模板支撑体系安全专项施工方案的规定，模板支撑体系验收结论为： 验收意见 施工单位技术负责人 ，安全负责人 ，建造师（或项目经理） 。 建设单位现场负责人： 。 总监