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建筑工程高大模板支撑体系安全验收表
施工单位 江苏南通二建集团有限公司 工程名称 常州朗诗競园项目二标段
建设单位 常州桑麻置业有限公司 监理单位 上海联合工程监理造价咨询有限公司
现场高大模板 □模板支撑高度超过 8m; □搭设跨度超过 18m;
支撑系统 □施工总荷载大于 15kN/㎡;□集中线荷载大于 20kN/m;
验收部位 验收日期
序号 项目 验收要求 验收结果
高大模板施工方案经过专家论证,施工过程能严格按方案执
1 方案的执行
行
2 基础 基土坚实,并有排水措施
钢管立柱底部设置垫木和底座,距离地面 200mm处设置扫地
3 底座
杆,垫板厚度不小于 50MM
钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证
4 钢管、扣件
明;进场的钢管、扣件按批次检测,并有检测合格报告书
立柱间距符合方案设计要求 , 立柱接长无搭接,相邻两立柱的
5 立柱 对接接头不在同步内,接头沿竖向错开的距离大于 500MM,各
接头中心距主节点小于 1/3 步距
扫地杆与顶部水平拉杆之间的间距,在满足模板设计所确定
的水平拉杆步距要求条件下,进行平均分配确定步距后,在
每一步距处纵横向各设一道水平拉杆;当层高在 8-20M时,在
6 水平拉杆
最顶步距两水平拉杆之间应加设一道水平拉杆;当层高大于
20M时,在最顶两步距水平拉杆中间应分别增加一道水平拉
杆;水平拉杆端部与四周建筑物顶牢
螺杆伸出钢管顶部不大于 200MM,螺杆外径与立柱钢管内径的
7 可调支托
间隙不大于 3MM
满堂和共享空间模板支架立柱,在外侧周圈应设置由下至上
的竖向连续式剪刀撑,中间在纵横向应每隔 10M左右设置由下
至上的竖向连续式剪刀撑,并在剪刀撑的顶部、扫地杆处设
8 剪刀撑 置水平剪刀撑;当建筑层高在 20M时,应在纵横向相邻的两竖
向连续式剪刀撑之间增加之子斜撑,当建筑物层高超过 20M
时,将之字斜撑设为连续式剪刀撑;剪刀撑搭接长度大于
500MM,采用2个旋转扣件,扣件至杆端距离大于 100MM
模板上施工荷载不超过设计计算要求 , 模板上堆料及设备合理
9 施工荷载
分散
有可靠立足点 ,2m以上有操作台 , 区域内临边、洞口有防护措
10 作业环境 施, 交叉作业有隔离防护措施 , 如外界有高压线,有相关的屏
蔽防护措施
按照本工程高大模板支撑体系安全专项施工方案的规定,模板支撑体系验收结论为:
验收意见 施工单位技术负责人 ,安全负责人 ,建造师(或项目经理) 。
建设单位现场负责人: 。
总监
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