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治疗室消毒隔离制度
治疗室有专人负责管理,非工作人员未经许可不得随意出入。
执行无菌操作前,需戴口罩、帽子,严格执行手卫生制度。
各项无菌技术操作均应掌握无菌原则,并遵守操作规程。
无菌物品与非无菌物品应分开放置,各类物品放置有序,标识清洗。
无菌物品专柜放置,离地大于20cm,无菌包保持清洁、干燥,包外有物品名称及灭菌有效期等,按有效期先后依次摆放。
治疗室应保持整洁,每日用消毒液擦拭台面及地面一次。紫外线空气消毒每日两次。每周总消毒一次,保持所有器械、物品清洁,无积灰。
正确配置并按时更换各种消毒液,器械浸泡时间符合标准,按规定进行浓度测定和记录。
医疗废物按《医疗废物管理条例》分类收集、处理。
重大、突发及群发事件救治原则
(急诊科首诊)
突发事件医疗处理范围
下列情况之一者,启动本预案
同批3人以上交通,工伤事故等。
重大、特大传染病疫情、群体性食物中毒、职业化学中毒及其他中毒的公共卫生突发事件。
重点场所、学校等发生的群体突发事件。
职责与分工
急诊科主任为第一负责人。
急诊科值班主任全面负责救治工作,并提出需要协助的方案,指挥抢救,交接班时间视抢救需要相应调整。
急诊科值班护士长负责病人的管理,暂观病房的安排及护理工勤人员的调动,暂观病房的安排原则上相对集中,专人负责。
各临床医技部门服从急诊科主任调度、安排足够力量,及时到岗,不得以任何理由推诿否则将承担相应责任。
职能部门的负责人接报告后必须及时到场进行各项协调,配合临床抢救需要。
相关部门及人员依照医院(重大突发事件院内报关流程),做好口头及书面报告,书面报告由抢救室医师填写,急诊科值班主任审核并上报急诊部,医务处。
急诊科主任应对每一件的重大突发医疗事件的救治进行总结,分析不足,提出整改方案,并有书面记录。
突发事件应急预案
接到上级领导或“120”总台预报,立即通知医务处、护理部,并通知抢救室护士、急诊科及相关科室医生做好急救准备工作,汇报值班主任、护士长、夜间汇报总值班到现场实施指挥抢救。
患者到达后,按病情轻重进行分流及安排,重患者送至抢救室,轻者安排在大厅座椅上。
给每位患者编号,号码分别粘在病历及患者衣服上(抢救室 患者为红色号,其与患者为蓝色号码)。
帮助患者填写病历并分诊,请相关科室医生诊治,记录并告知医生患者去向。
做好登记工作(预检登记本及“突发事件登记本”),记录患者姓名、性别、科别、时间、初步诊断、地址、去向。
及时执行各种检查、治疗及各种物品的准备工作。
如果患者在短时间内数量不断增加,立即通知院领导,以启动院内应急预案以保证抢救工作的正常进行。
“突发事件”护理流程
接到(“120”总台)预报,立即停止抢救室护士,急诊科医生及相关科室做好急救准备,并汇报急诊科主任,值班护士长。
急诊科值班护士立即通知护士长。
科护士长日间汇报护理部,夜间及节假日汇报护理部值班护士长。
病人到达后,重病人送至抢救室,轻病人安置在大厅座椅上,由护士长统一指挥。
给每位病人做好标记:
红色 病情严重,危及生命者。
黄色 病情严重,无危及生命。
绿色 受伤较轻,可行走。
黑色 死亡伤病人。
分类卡统一一刷,背面有扼要病情,随病员携带。
帮助病人填写病历并分诊,请相关科室诊治。
做好登记工作(预检登记本及“突发事件登记本”)
注:人员调配:日间调动急诊科本部门的护士。
夜间跳动病房小夜班的护士。
腰穿包
胸腔张腔包
产 包
气管切开包
静脉切开包
深静脉穿刺包
清创包
无菌巾
无菌敷料
药碗 镊子
无菌橡胶手套
石蜡油
手术刀片
缝 合 针
绷带 棉垫
深静脉穿刺针
备皮刀
弹力帽
呼吸机管
人工气胸包
气胸穿刺包
腰穿压力包
三腔管(灭菌)
吸痰罐
小儿气管套管(银质)
环甲膜穿刺针
胃 管
推杆式灌注器
带针胸管
负压吸引收集袋
尸 单
美 诺 管
吸痰管
胃肠减压器
胸腔引流瓶
各类试管
输血皮条
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