《无创呼吸机的使用》.pptVIP

RESMED VPARIII ST-A 无创呼吸机的使用 ;无创机械通气（Noninvasive Ventilation）: 是指无需建立人工气道(气管插管、气管切开）所进行的机械通气，目前无创通气主要是指经口/鼻面罩实施的无创正压机械通气。 ;1981年Sullivan首次报告了用无创CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，成为无创发展的里程碑。 我国的无创通气技术是从近十年左右发展起来 ;呼吸机的工作模式;常见的通气模式;CPAP:持续气道正压通气模式;S(自主呼吸模式):;ST(自主呼吸/时间控制);T(时间控制通气)：;双水平无创呼吸机的支持压力（PS）;???者可能吸入的潮气量估算;什么是IPAP (吸气相气道正压) ?;官方指南提示IPAP从4-8cmH2O开始调起，IPAP常用范围8-25cmH2O。 IPAP应逐渐升高，使病人能够适应（尤其是首次接受无创通气的病人），直到达到满意的通气效果或患者能耐受的水平：①临床症状缓解，呼吸困难减轻，频率减慢，辅助呼吸肌肉参与减少；②通气和氧合改善,SpO2/PaO2升高、PaCO2降低；③没有出现明显的副作用如心血管系统抑制，血压下降、心率加快等。 当IPAP超过25cmH2O时，可能导致胃肠胀气或其他副作用。;什么是EPAP (呼气相气道正压)?; 中华医学会官方指南提示EPAP从2-4cmH2O开始调起，EPAP常