肾上腺皮质激素类药物Adrenocorticalhormones.ppt

* 肾上腺皮质激素类药物 Adrenocortical hormones 概述 1. 糖皮质激素 （gulcocorticoids）， 肾上腺皮质束状带细胞合成与分泌， 氢化可的松（hydrocortisone），可的松（cortisone）， 调节:垂体前叶促肾上腺皮质激素（ACTH）， 主要影响糖代谢，对水盐代谢影响较小； 2. 盐皮质激素（mineralocorticoids）， 肾上腺皮质球状带细胞合成与分泌， 醛固酮(aldosterone), 去氧皮质酮(desoxycorticosterone)， 调节:肾素-血管紧张素-系统， 主要影响水盐代谢，对糖代谢影响较小； 3. 性激素 （sex hormones), 由肾上腺皮质网状带细胞分泌。 临床常用的皮质激素是指糖皮质激素。 【化学与构效关系】基本结构为 类固醇(甾体,steroids) O 1 2 3 4 5 6 A 7 8 9 10 19 B 11 12 13 14 C 15 16 17 18 D C CHOH = O 20 21 OH = O 1. C3上的酮基, C4-5的双键及C20的羰基是保持生理活性的必须基团; 2. 糖皮质激素的C17上有-OH, C11上有=O或-OH； 3. 盐皮质激素