第 十 二 章纤维外科手术病人的护理 第一节概 述 显微外科 是利用光学放大镜或手术显微镜下,使用显微器材,对细小组织进行精细手术的学科。 显微外科所涉及的领域 骨科 手外科 整形外科 神经外科 妇科 泌尿外科 耳鼻喉科 眼科 心脏外科 显微外科的手术类别 断肢再植 吻合小血管的组织移植 神经系统的显微外科手术 吻合淋巴管的显微外科手术 吻合小管道的显微外科手术 吻合血管的小器官移植术 器官成形术 第 二 节显微外科手术的器械和设备 显微外科手术的工作条件 手术显微镜或放大镜的准备与保养 显微手术器械的准备与保养 显微缝合针线 显微外科技术的训练 第 三 节断肢(指)再植病人的护理 断肢(指)的种类 完全性断肢(指):肢体离断没有任何组织相连,或有少量组织相连,但在清创时必须切除的断肢(指)。 不完全性断肢(指):肢体骨折或脱位伴2/3软组织离断、主要血管断裂,如果不修复会发生血管远端肢体坏死的断肢(指)。 断肢(指)的急救处理 止血、固定与包扎创面:无菌敷料加压包扎或止血带止血,对不完全性断肢(指)包扎止血后要进行夹板固定。 保藏断肢(指):完全性断肢(指)暂不做任何无菌处理,禁忌冲洗、涂药或溶液浸泡,应用干燥冷藏的方法保存。 迅速转运:力争6小时内进行再植。 断肢(指)再植术的程序 彻底清创,切除所有失活的组织。 处理骨折,恢复其支
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