肾上腺皮质激素药简介.ppt

天使？魔鬼？ 概念 肾上腺皮质激素（adrenocortical hormones）是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，属甾体类化合物。 1855年，Thomas Addison及其同事报道Addison‘s病，到1920年人们方认识到肾上腺皮质对于维持人体功能的极端重要性 肾上腺皮质激素分类  (2)抗炎机制 GCS与糖皮质激素受体（GR）相结合，影响了参与炎症的基因转录而抑制炎症过程的某些环节。 3. 抗内毒素作用 提高机体对内毒素耐受力，但不中和内毒素； 稳定溶酶体膜，减少内源性致热源的释放，抑制下丘脑体温调节中枢对致热源的反应。 四、体内过程 吸收：口服、注射均可吸收 转运： 五、临床应用 1.替代疗法 (1)慢性肾上腺皮质功能不全 原发性：肾上腺次全切除术后及肾上腺感染性、自身免疫性或出血创伤等疾病之后。 继发性：多为垂体病变引起。 (2)急性肾上腺皮质功能不全（肾上腺危象） 2.严重感染及炎症 （1）严重急性感染 如：中毒性菌痢、爆发性流脑、中毒性肺炎、重症伤寒、败血症等。 对严重感染治疗应遵循的用药原则： ① 与足量强效的抗感染病原的药物合用。 ② 早期应用、足量、短疗程。 ③ 病毒、真菌性炎症不用。 （1）自身免疫性疾病 风湿热、风湿性心肌炎、风湿及类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、自