第十七章 外阴、阴道手术 病人的护理 【概述】 外阴手术:女性外生殖器部位的手术 阴道手术:阴道局部 / 途经阴道的手术 【手术前准备】 1.心理支持 提供时间和场所,主动解释,耐心倾听 帮助其积极应对 作好配偶工作 【手术前准备】 2.健康教育 疾病及手术相关知识 术前练习床上排便 术后体位及床上锻炼 【手术前准备】 3. 皮肤准备 范围: 耻骨联合上10cm---- 会阴部、肛门、腹股沟及大腿内侧上1/3 【手术前准备】 4. 肠道准备 术前3天:无渣半流饮食/抗生素/肥皂水洗肠 术前1天:清洁灌肠 【手术前准备】 5. 阴道准备 阴道冲洗/坐浴 常用溶液:1:5000高锰酸钾,0.2‰ 碘伏,1:1000新洁尔灭 术日晨阴道消毒,涂甲紫做标记 【手术前准备】 6. 特殊用物准备 根据手术需要准备软垫、支托 、绷带、阴道模型等 1.体位 根据手术采取不同体位 外阴根治术后:平卧位,双腿外展屈膝 盆底修补术后:平卧位,禁止半卧位 处女膜闭锁切开术后:半卧位 2.切口的护理 观察伤口炎性反应 局部皮肤状况 阴道分泌物性状 保持外阴清洁干燥:外阴擦洗,烤灯 避免增加腹压 压迫止血:术后12~24小时内取出阴道内纱条 3.保持大小便通畅 尿管的护理:留置
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