病情观察及危重患者护理.docxVIP

第十六章病情观察及危重患者的管理 选择题 A1/A2型题 1 ?患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后乂很快入 睡，此时患者处于： 嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 2?意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此 时患者处于： A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 3 ?脑出血并发脑疝时，瞠孔的变化是： 双侧瞠孔变小 B.双侧瞪孔变大 C.双侧瞠孔不等大 D.双侧瞳孔散大固定 E.双侧瞠孔无变化 危重患者护理中首先观察： 意识状态的变化 B.有无脱水、酸中毒 C.T、P、R、BP、瞠孔 D.肢体活动情况 E.大小便情况 护理昏迷患者，下列选项正确的是： A.测口温时护士要扶托体温计 B.用干纱布盖眼以防角膜炎 保持病室安静，光线宜暗 D.防止患者坠床用约束带 E.每隔3小时给患者鼻饲流质 正常瞠孔在自然光线下直径的范围是： A. 1mm 以下 B. 1. 0-1. 5mm C. 2-5mm D. 5. 5-6mm E. 6mm 以上 观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是： A.生命体征 B.瞪孔反应 C.肌张力 皮肤的温度 E.对疼痛刺激的反应 为成人进行人工呼吸时的吹气量约为： A. 100-200ml B. 300-400ml C. 500-600ml D. 700-1100ml E. 1200-1500ml 口对口鼻人工呼吸法最适用于： D. 口腔严重损伤 E.婴幼儿 心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是： 两肋弓交点上两横指，双手平行叠放 两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放 肋骨左缘两横指，双手平行叠放 肋骨左缘两横指，双手垂直叠放 心前区，双手垂直叠放 急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是： A. 1:15000高猛酸钾 B.温开水或生理盐水 C.牛奶 D. 3%过氧化氢 E. 2%-4%碳酸氢钠 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是； A. 口腔护理 B.洗胃 C.导泻 D.灌肠 成人洗胃灌注量每次应为： E.输液 A. 200ml B. 300-500nl C. 500-800ml D.800-1000ml E.100-1200ml 赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是： A.按摩双眼睑 B.热敷眼部 C.干纱布遮盖 E.用生理盐水纱布遮盖 D.滴眼药水 患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用: A.温开水 B.牛理盐水 C. 2%的碳酸氢钠 D. 1:15000:20000的高猛酸钾 E. 4%的碳酸氢钠 患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者： A.用硫酸镁导泻 B.用1:15000高猛酸钾液洗胃 C?用1%-4%碳酸氢钠液洗胃 D. 口服碳酸氢钠 E.饮牛奶 患者张某尿毒症，护丄查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是: A.意识模糊 B.请妄 C.嗜睡 D.浅昏迷 敌敌畏中毒病人洗胃时首选： E.深昏迷 A.硫酸钠 B.温开水或等渗盐水 D.高镭酸钾 E. 2%-4%碳酸氢钠 C.硫酸铜 乐果中毒病人洗胃时禁用: A.硫酸钠 D.高猛酸钾 B.温开水或等渗盐水 E. 2%-4%碳酸氢钠 C.硫酸铜 20安眠药中毒病人导泻可用： A.硫酸钠 B.温开水或等渗盐水 D.高猛酸钾 E. 2%-4%碳酸氢钠 21 ?毒物性质不明时，可选用： A.硫酸钠 B.温开水或等渗盐水 D.高猛酸钾 E. 2%-4%碳酸氢钠 22.患者处于浅昏迷时，可出现 A.深浅反射均消失 B.呼吸不规则 C.硫酸铜 C.硫酸铜 C.全身肌肉松弛 D.随意运动丧失 E.对任何刺激无反应 23?护理意识不清的病人时，下列哪项不妥： 将压舌板放于上下门齿之间，以防咬伤舌 室内光线宜暗，动作要轻，以免引起抽搐 C.眼部可盖凡上林纱布，以保护角膜 适当使用床档或保护具，确保安全 给予鼻饲或静脉高营养支持 24.双侧瞪孔缩小见于: A.脑疝 D.阿托品中毒 B.颅内压增高 E.硬脑膜下血肿 C.乐果中毒 25.需给予吸氧的指征是指患者的动脉血氧分压低于: A. 4. 67kPa (35niniHg) B. 5. 60kPa (42mmHg) D. 7. 60kPa (57mniHg) E. 8. 67kPa (65mmHg) 26.为患者吸氧时用氧方法正确的是： C. 6. 67kPa (50mmHg) 氧气表及螺旋口上涂油润滑 停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气 氧气筒应至少距火炉lm、暖气5m 用氧时，先插入鼻导管再调节 持续用氧者，每周更换鼻导管2次 27 ?慢性阻塞性肺气肿病人适宜的给氧方式是： 低流量、高浓度间断给氧 B.低流量、高浓度持续给氧 低流量、低浓度持续给氧