护理脊髓空洞症护理查房.pptxVIP

关于脊髓空洞症护理查房;学习目标;目 录; 病史： 2016年开始出现颈部疼痛，伴四肢无力、行走不稳。 行保守治疗无效，症状逐渐加重，双手肌肉萎缩、精细活动受限，四肢麻木不适行走变缓。 于2018年2月于当地医院行MRI检查，提示“小脑扁桃体下疝并脊髓空洞症”。 既往史： 2003年行“甲状腺次全切除术”,术后规律服药，于2014年复查正常后停药。 2015年发现血糖升高，口服降糖药，血糖控制一般。 查体： 颈部肌张力高肉，颈椎前屈、后伸受限，颈椎间隙轻度压痛。双手大鱼际、小鱼际肌明显萎缩。呈“猿手”畸形。双上肢肌张力增高，双侧指间肌、屈指肌肌力4级。双上肢痛触觉正常。Hoffmann征（+）。双下肢肌张力正常。左下肢股四头肌、胫前肌、股二头肌、腓肠肌、晦背伸肌、屈趾肌4级。 ;辅助检查: MR示:1.左侧丘脑腔原性脑梗死；2.脑白质病变;；3.小脑扁桃体下疝并脊髓空洞症；4.颈5/6椎体部分融合,考虑发育变异,阻滞椎形成；6.颈椎退行性改变；7.颈4/5椎间隙变窄，见条片状长T2信号影,边界清晰,长度约80mm。 实验室检查： 甲功:游离三碘甲状腺原氨酸：7.84↑； 游离甲状腺素：25.52↑； 促甲状腺素＜0.005↓； 抗甲状腺球蛋白抗体：647.6↑； 促甲状腺受体抗体：6.53↑； 葡萄糖：8.42↑。;;;目 录;什么是脊髓空洞症？;脊髓;; 脊髓空洞