《耳声发射正式稿》-精选课件(公开).pptVIP

耳声发射的临床应用 大连医科大学第一附属医院 李旭敬 前 言 感音神经性聋是难治性疾病.当听力损伤一定程度和一段时间后，即使采用多种治疗方法，其效果也难以令人满意。 临床面临着的重要问题是:如何早期发现耳蜗病变、早期治疗，延缓听力下降的时间和程度，减少耳聋的发生？积极预防而不是消极等待! 耳声发射的临床意义 是正确认识耳蜗功能的有效窗口 听力学发展的里程碑 早期发现耳蜗病变的准确诊断依据 耳蜗病变治疗效果的客观评估 耳声发射的定义及意义 产生于耳蜗 经听骨链、鼓膜传导释放于外耳道的音频能量 声波传入的逆过程 表达了耳蜗的主动机制 反映了听觉传出系统的功能状态 提供了诊断耳蜗病变的最新理念 耳声发射的分类（应用分类） TEOAE 瞬态声诱发耳声发射 DPOAE 畸变产物耳声发射 DPOAE I/O 畸变产物耳声发射 输入/输出函数图 SOAE 自发性耳声发射 DPOAE的特点 正常耳具有双峰一谷之特征[9] 性别差异:解剖及生理因素女性DPOAE的各项指标明显高于男性[3]。 响频单一，抗噪性更强。 频率特异性，准确定位。与纯音听阈有一定的对应关系。 DPOAEI/O一定频率的反应阈及非线性表现。 畸变产畸物耳声发射I/O图 自发性耳声发射 SOAE的应用 正常人群约40%可以引出，随年龄的增长而下降。 10岁以下 68%，