纤维斑块 冠脉混合密度斑块 软斑块包绕小钙化灶 右冠混合密度斑块 多发混合斑块与DSA的比较 冠脉硬斑块 RCA中远段闭塞,下壁AMI RCA RCA RCA 冠状动脉斑块成像 68% ACS 是由50%狭窄的病变导致 (Circulation 1995;92:657) 51% 不稳定病变呈现“正性重构”, (Circulation 2000;101:604-10) MDCT 可以探测危险斑块,同时显示狭窄 斑块评估(对比IVUS) 稳定斑块:纤维帽厚、脂核小 不稳定斑块:纤维帽薄、脂核大 男,41岁,不稳定心绞痛 薄层纤维帽和脂质核心 SEN=82%;SPE=87% 钙化斑块(SEN89~95%;SPE94~96%) 软斑块(SEN82~92%;SPE87%) 64-MDCT与IVUS结果对照 钙化斑块 纤维斑块 脂质斑块 个数 19 19 16 CT值(HU) 489 ±169 (196~817) 69± 21 (25~117) 23± 18 (-12~47) 纤维斑块(SEN82%; SPE87%) 对支架术后的复查 对冠状动脉支架的评估 无创性观察和评价: 冠状动脉支架通畅程度 冠状动脉支架形态或变形程度 冠脉动脉支架部分腔内结构 左前降支支架复查通畅 壁冠状动脉(心肌桥)的诊断 心肌桥(Myocardia
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