颈椎病解剖和推拿.pptVIP

一、概述 1 定义 颈椎间盘退行性改变及其继发病理性改变、 直接或间接刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经等临近组织而引起的综合症候群。 各部椎骨的特点—颈椎-2 第二颈椎又称枢椎 齿突 寰枢关节 旋转移位 齿突居中，两侧块对称，C2棘突偏向一侧。 临床表现与诊断 侧方移位 寰枢间隙不对称，齿状突、C2棘突偏向同侧。 相关解剖 经测量，寰枢前间隙应小于3mm，大于此值即为半脱位或脱位。 各部椎骨的特点—颈椎-7 第7颈椎又称隆椎： 棘突最长 “大椎穴” 钩椎关节 在枢椎至第一胸椎之间，在椎体上面的侧方，向上隆起形成钩突，与相邻椎体下面侧方的斜坡构成关节即钩椎关节。 钩椎关节具有类似滑膜 关节的结构，起限制颈 椎侧方滑动的作用。 关节突关节 上位颈椎的下关节突与下位颈椎的上关节突构成。 关节面较平，向上倾斜45度。 关节囊附着于关节软骨边缘，较为松弛，易发半脱位 构成椎间孔的后壁。 下颈段关节突承受压力较大，增生机会较高 在脊柱的两侧，一个脊椎的下关节突与其下面的一个脊椎的上关节突形成一个关节，叫小骨突关节或椎间关节，覆盖有软骨及关节囊，是真正的可动关节。 椎间盘 颈部肌群 颈椎X线诊断 拍摄X片的目的 1.观看X线首先要看是否有物理治疗的禁忌症，如骨折，脱位，肿瘤，结核等。 2.分析关节错位的类型，错位