缺血性脑血管病.pptxVIP

缺血性脑血管病武警重庆总队医院神经内科邓胜林概论 定义 脑血管疾病（cerebrovascular disease，简称CVD）是指脑血管病变所引起的脑功能障碍。 脑卒中(shroke)是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合症，症状至少持续24小时。 脑卒中是神经科最常见的急性病，致死率，致残率均极高。在发达国家，卒中是导致死亡第三位常见病。1993年以后，我国各城市卒中死亡人数已跃居各种死因的首位。因此脑血管病始终是基础和临床医学研究的主要课题。 流行病学高发病率、高死亡率和高致残率患病率719/10万发病率219/10万（年新发120-150万） （与心血管病、恶性肿瘤成为三大主要死因）死亡率116/10万（年死亡80~100万）致残率 近70%的存活者留有不同程度的残疾分类短暂性脑缺血发作进展性卒中完全性卒中按病程发展脑血栓形成脑栓塞缺血性卒中（60~70%）按病理改变脑出血蛛网膜下腔出血出血性卒中（30~40%） 完全性卒中： 缺血性卒中后神经功能缺失症状体征严重\完全进展迅速, 常于数小时(6h)达高峰 进展性卒中： 缺血性卒中后神经功能缺失症状轻微, 呈渐进性加重, 48h内仍不断进展, 直至严重缺损脑血管解剖特点脑动脉壁较薄，中膜、外膜均较颅外动脉薄。前后循环形成Willis环，由动脉环发出分支入脑，再由颅底向脑室方向辐射分布。Willis