第七章 临床常用生物化学检测
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主要内容
【教学目标】
掌握血糖及其代谢产物、血清脂质及脂蛋白、血清电解质、心肌酶和心肌蛋白以及内分泌激素(甲状腺激素等)参考值及临床意义。
了解上述各项临床化学检查的实验原理。
第一节 血清电解质检查
血清阳离子检测: 血清钾测定 血清钠测定 血清钙测定 血清铁测定
血清阴离子检测: 血清氯测定 血清磷测定
维持酸碱平衡、渗透压平衡、水平衡和神经、肌肉组织的正常应激性,以及酶的催化作用等方面起着重要作用。
1. 血钾测定
钾的分布:细胞内液为主,98%
钾的生理功能
参与细胞内的正常代谢
维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡
维持神经肌肉的应激性
维持心肌的正常收缩功能
参考范围血浆、血清:成人3.5-5.5mmol/L
1. 血钾测定
参考值
意义
高钾血症
5.5mmol/L
摄入过多:高钾饮食、静脉输注
排泄减少:肾功能障碍、药物
细胞内向外转运:酸中毒、烧伤、创伤
假性高钾:采血压迫、血小板增多症
低钾血症
3.5mmol/L
摄入过少:低钾饮食、饥饿、禁食
排泄过多:呕吐、腹泻、药物
细胞外向内转运:碱中毒、胰岛素
假性低钾:血标本未及时处理
血钾测定及其临床意义
1. 血钾测定
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