第一节 泌尿系统疾病病人常见症状体征护理.pptVIP

第五章 泌尿系统疾病病人的护理 第一节 泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理 基本概念 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管和N等组成，其主要功能是生成和排泄尿液。肾脏不仅是人体主要的排泄器官，可以调节水、电解质及酸碱平衡，维持人体内环境稳定，还具有内分泌功能。 某些肾脏疾病病因及发病机制多不清楚，多为对症治疗且久治不愈的慢性病过程，均可导致严重的肾功能不全，是全身各系统均受到损害，严重威胁病人的生命。 概念 肾性水肿是由肾脏疾病引起人体组织间隙过多液体积聚而导致的组织肿胀。是肾小球疾病最常见的症状。 由肾小球疾病引起的水肿可分为两大类，即肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿导致“球-管失衡”引起水、钠潴留，毛细血管渗透压增高而出现水肿。 特点为早期晨起是眼睑及颜面水肿，肾病性水肿是由于大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低而引起。病人水肿显著，常伴胸水和腹水，指压凹陷明显。 护理评估 1.病史 2.身体评估 3.心理—社会资料 4.辅助检查 护理诊断 1.体液过多 与水、钠潴留，大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降等因素有关。 2.有皮肤完整性受损的危险 与皮肤水肿、抵抗力降低有关。 3.自我形象紊乱 与水肿及激素副作用引起的颜面或身体外形改变有关。 护理措施 （一）体液