动脉粥样硬化7年制.pptxVIP

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2019-12-28 发布于上海
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动脉粥样硬化7年制.pptx

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动脉粥样硬化 atherosclerosis AS;病变特征;中老年多见尸检（40~49岁人群）：冠脉粥样硬化58.36% 主动脉粥样硬化88.31% 发病率有增高趋势;Pathological changes;基本病变;脂纹 (fatty streak);泡沫细胞基质(蛋白聚糖) 合成型SM T淋巴细胞嗜中性细胞嗜碱性细胞嗜酸性粒细胞;泡沫细胞的形成机理;中膜平滑肌游出、增生、合成分泌;纤维斑块 (fibrous plaque);纤维帽（胶原纤维、SMC、弹性纤维、蛋白聚糖）泡沫细胞 SMC 细胞外脂质炎细胞; ;继发性病变;斑块内出血;冠状动脉斑块内出血;斑块内出血;* 斑块破裂溃疡形成（rupture and ulceration）; 血栓形成 thrombosis;钙化（calcification）;aneurysm;aneurysm;重要器官的动脉粥样硬化;腹主动脉最多见、病变最严重主动脉后壁及其分支开口处后果：不易形成血栓不引起血管狭窄主动脉根部的病变引起瓣膜病动脉瘤 ;脑动脉动脉粥样硬化;后果;脑缺血萎缩;肾动脉动脉粥样硬化;Etiology;危险因素及发病机理：;2、脂蛋白发生氧化修饰（OX-LDL）;㈡、血管内膜损伤;动脉壁血管开口处的病变;感知、传递和参与调节内环境的平衡;（三）单核/巨噬细胞的作用;通过吞噬和细胞内水解作用清除异物 AS早期粘附于内皮细胞表面，进入内皮下吞噬脂质分泌PDGF促进SMC增殖 ;（四）平滑肌反应;正常的动脉壁结构;中膜平滑肌游出、增生、合成分泌;Summary of events Involved in pathogenesis; 与AS发生相关的几种细胞 ;② 平滑肌细胞