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第四章 青春期发育及青春期性教育 第一节 青春期发育 一、概述 本节的教学目标: 了解青春期的内分泌特点。 了解月经初潮与遗精。 掌握青春期的概念及青春期的变化;掌握青春期形态发育、功能发育及性发育特点。 (一) 定义 青春期是由儿童发育到成人的过渡时期。它从体格生长突增开始,到骨骼完全愈合、躯干停止生长、性发育成熟而结束。这一时期人体在形态、功能、性征、内分泌及心理、行为等方面都发生着巨大变化。 主要变化(1)在童年期缓慢增长的基础上,全身骨骼、肌肉及多数组织、器官出现了第二次快速生长;(2)性器官开始发育并迅速发育;(3)肌肉、脂肪等身体成分在体内的分布发生明显的变化;(4)由于循环、呼吸系统和肌肉的发育,导致各种生理功能发生显著改变;(5)由于社会交往增多,智力和社会适应能力加强。 (二)青春期年龄及分期 一般定为10-20岁,女童的青春期开始年龄 和结束年龄都比男童早两年左右。 青春期分早、中、晚期(见下页): 青春期分期: 早期: 从身高突增开始,出现突增高峰,性器官和第二性征开始发育,一般持续两年。 中期: 以性器官和第二性征发育为主要特征,出现月经初潮或首次遗精,身高生长速度逐渐下降,这一时期通常持续 2-3年。 后期: 体格生长极其缓慢,但仍有所增长,直至骨骺完全愈合,性器官及第二性征继续缓慢发育直达成人水平,持续时间为 2年。 二、青春期的内分泌 在青春期,下丘脑和垂体迅速发育,并分 泌和成人几乎相同的激素,促使青春期发动。 下丘脑释放“兴奋”因子。 腺垂体分泌各种促激素(促性腺激素、促甲 状腺素、促肾上腺皮质激素)及生长素等。 各种促激素: 促性腺激素: 对女性,刺激卵泡的发育,促使卵泡成熟排卵;对男性,刺激睾丸曲精细管的发育,促使睾丸间质细胞分泌雄激素。 促甲状腺素: 促使甲状腺迅速发育,使甲状腺摄取更多的碘,增加合成甲状腺素的量。 生长素: 青春期前儿童只在睡眠时分泌生长素。 青春期少年无论是在白天还是在睡眠时都分泌生长素。 青春期少年分泌量明显增加。 三、青春期的形态发育 从身高、体重、肩宽、盆宽等发育曲线可以看出,各项指标的均数随年龄的上升逐渐增高,每项指标中男、女曲线都有两次交叉现象。 第一次交叉在9-10岁。 第二次交叉在14-16岁。 三、青春期的形态发育 男女发育的差异,形成男女不同的体态: 肌肉的发育 脂肪的发育 青春期形态发育的三种类型: 早熟 平均 晚熟 四、青春期的功能发育 心肺功能:心率和呼吸频率随年龄的增加而下降;肺活量随年龄的增加而上升;血压随年龄的增加而升高。 造血功能:男性的红细胞数和血红蛋白量明显增加。 运动素质:与形态、功能发育相一致的是肌力、速度、耐力、下肢爆发力、协调性、灵活性等运动素质的提高。 五、青春期的性发育 (一)生殖器官与功能发育 1、女性生殖器官与功能发育 女性生殖器官包括:卵巢、子宫、输卵管、阴道及外生殖器。 卵巢8岁前极小,8-10岁开始发育,初潮时重量为成人的30%。 在卵巢的发育过程中,皮质内出现发育不同程度不等的卵泡,成熟的卵泡具有周期性排卵功能和分泌雌激素、孕激素和少量雄激素的功能。 子宫、输卵管及阴道的变化。 (一)生殖器官与功能发育 2、男性生殖器官与功能发育 男性生殖器官包括睾丸、阴茎、阴囊、输精管道及附属腺。 睾丸的发育: 青春期发育的三个时期;产生精子,并与精囊液、前列腺液等混合成精液;分泌雄激素和少量的雌激素。 阴囊、阴茎的发育。 (二)第二性征的发育 1、女性第二性征的发育 女性的第二性征包括:乳房、阴毛和腋毛。 女性乳房发育通常作为女性进入青春期的标志,大约8-11岁开始发育,发育后半年至一年出现阴毛,一般阴毛出现半年至一年后出现腋毛。 第二性征与月经初潮的关系: (二)第二性征发育 2、男性第二性征发育 男性第二性征包括:乳房、阴毛、腋毛、喉结、变声、胡须等。 第二性征最早发育是阴毛,一般11岁左右出现;约1-2年后出现腋毛;胡须几乎与腋毛时出现;喉结12岁开始出现,13岁声音变粗,18岁喉结、变声发育完成。 (三)月经初潮和首次遗精 是女性青春期发育的重要标志。 初潮时,卵巢、子宫的重量仅为成熟重量的30-40%,且卵巢功能不稳定,初潮后一年内排卵者仅约为8%。 月经初潮与第一次排卵间隔期称
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