儒家的文化和中医.ppt

（1）中医对脏腑功能的认识，也借助对社会次序的认识来描述脏腑功能。如《素问·灵兰秘典论》里有以下论述：“心者，君主之官也，神明出焉…三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。”这样通过政府职能分工形象的描述了脏腑功能，并且对脏腑功能和相互之间的关系有深刻的认识。 中医对火的认识里有君火和相火的划分，认为两者功能不同。“君火以明（名），相火以位” 。君火指心火，“心者，君主之官也，神明出焉。”，故有“君火以明”之说。相火属三焦，相火具有蒸化肾水的气化作用和腐熟水谷的生化作用，这两大功能主宰人的生与死，故曰“相火以位”。这就是说，心之君火必须依重于三焦相火的作用，并且相互密切配合，以温养机体，才能使机体平安无病。 君火和相火功能的差 别与君、相分工是一致的。古代有医家已认识到。如王冰把“君火以明”改为“君火以名”，并认为君火虽有君主之名，只是“名誉”君主而已，实权确在在“位”之相火。故少阴不司气化，而相火代君行令。又如李东垣认为“少阴为火，君主无为，不行其令，相火代之。”对君相火的认识关系到对人体功能的正确认识。 （2 ） “君臣佐使”与中医制方 儒家重视次序和分工的思想，君臣的范畴是儒家所重视的，提出了“君君、臣臣”的理念，这也是“礼”的体现。这对中医制方原则产生深远影响，形成了君、臣、佐、使的制方原则。 君臣佐使理论起源于《神农本草经》，在此书中，共有两处记载君臣佐使的内容。一是“上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒。多服久服不伤人：中药一百二十种为臣；主养性以应人，无毒有毒斟酌其宜；下药一百二十种，为佐使，主治病以应地。不可久服。”二是“药有君臣佐使，以相宜摄。合和宜一君、二臣、三佐、五使，又可一君、三臣、九佐使也。” 君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助君药治疗主病和主证的常用药物，是治疗主要的兼病或兼症的药物。 虽然丞相辅助皇帝，是皇帝的家臣，但是丞相负责实际行政任务，是古代中国的最高行政长官的通称。这样对君药和臣药关系就会有新的认识，臣药作用不仅仅起辅助和治疗兼证作用，有时会起到主导和治疗作用。 Thank YOU 儒家文化与中医 何为 “儒医”？ “儒医”始称于宋代。宋代儒士往往以不知医为羞，不少士大夫亲自整理收集验方、家藏方，如陆游的《集验方》、苏轼和沈括的《苏沈良方》等都属此类。 同时，客观上受宋代儒学“格物致知”学风的影响，不少宋儒也将研讨医学作为格物致知的对象,如北宋末年寇宗奭，宦游期间颇能留心医药，因发现当时本草著作不无脱误，于是深入实践，反复验证，搜访十余年，撰成《本草衍义》一书，对后世影响很大。 金元四大家之一朱丹溪的医著 《格致余论》中论道：“古人以医 为吾儒格物致知之一事。”其也是 弃儒从医的代表人物之一。 其后清代兵部尚书、湖广总督吴其浚宦游时广收植物标本，绘制成图，编成《植物名实图考》，为我国第一部大型区域性植物志，对植物分类学及本草学均有较大参考价值。 邹韬奋在 《无所不专的专家》一书中有云：“医生原是一种很专门的职业，但在医字之上却加一个‘儒’字，称为‘儒医’，儒者是读书人也。于是读书人不但可以‘出将入相’，又可以由旁路一钻而做‘医’。”“上知天文，下晓地理，中通人事”， 可以说，“儒医”是对古代医生的最高评价。 一、仁爱理念与中医学思想 儒家伦理的一个重要表现 就是“以仁为己任”， 儒家的核心是“仁”。 什么是“仁”？ 仁是古代中国人的一种伦理观念，因为儒家的发展而成为中国古代重要的道德标准、人格境界及哲学概念。 孔子首先把仁作为儒家最高道德规范，提出以仁为核心的一套学说。仁的内容包涵甚广，核心是爱人，也就是人们互存、互助、互爱的意思，故其基本涵义是指对他人的尊重和友爱。 儒家把仁的学说施之于政治，形成仁政说，这在中国政治思想发展史上产生了重要影响。 《说文解字》里“仁”字的三种小篆写法，下面是相应的楷书字体。 “仁”是儒家最高的 道德标准。首先是爱自己的亲人， 以孝悌为仁之本；继而 以忠恕之道将这种仁 推及到社会上所有的人， 就是“爱人”。  “仁术” 精通医术是实现仁道 之一端，中医学在 中国古代被称为 “仁术”。 “医，仁术也。仁人君子必笃於情。” --- （喻昌《医门法律》） “生民何辜，不死於病而死於医， 是有医不如无医也。学医不精， 不若不学医也。” ---（吴瑭《温病条辨序》） 仁爱思想和入世治平的思想激励 着人们去钻研医术。 “仁”学在中医的体现 （1）重视生命，体察人情 “天复地载