急腹症病人的护理-精选课件(公开).pptVIP

急腹症病人的护理 淮北市人民医院急诊科 韦战东 学习目标 掌握 -急腹症的病因和临床表现及其分诊 -急腹症病人的护理评估、常见护理诊断、 护理措施和健康教育 熟悉 -急腹症的腹痛特点和处理原则 了解 -急腹症的定义和病理生理变化 -急腹症病人手术治疗的适应证 急腹症定义与特点 是一类以急性腹痛为主要表现、必需早期诊断和紧急处理的腹部疾病。 病 因 感染性疾病 出血性疾病 空腔脏器梗阻 缺血性疾病 临床表现（外科急腹症） 特点：常先腹痛、后发热 常与饮食有关、常伴有消化道症状 常见护理诊断/问题 急性疼痛 ：与某些器官的病变有关 有体液不足的危险 ：与失血、失液 和摄入不足有关 恐惧 / 焦虑 ：与突发疾病有关 潜在并发症 ：腹腔内残余脓肿、 瘘、 出血 护理目标 疼痛得到缓解或者控制 体液平衡得以维持 恐惧或焦虑减轻或缓解 并发症得以预防或及时发现、处理 护理措施 （1） 严密观察病情 （1）定时观察生命体征：定时观察T、BP、P、R，注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。 （2）定时观察腹部症状和体征：如有腹痛应注意腹痛的部位、范围、性质和程度，有无牵涉性痛。如腹部检查见腹膜刺激征出现或加重，多提示病情恶化。 （3）注