第三章心理咨询的基本理论与方法.ppt

阿伦. 贝克是认知疗法的创立者。贝克严谨而温和，是位多产的作家、严谨的研究员及认知疗法的倡导者。他出生于从俄罗斯移民美国的犹太家庭，在家中排行第三，是最小的孩子。由于有很多亲属和学术关系，贝克一家在学术和政治上均很活跃，且都爱好文学与学习。医学院毕业后的贝克是偶然原因进入精神医学界。他和太太菲丽丝结婚四十多年，太太是一位高法法官，有四个孩子，八个孙子。女儿朱迪丝博士发扬了认知疗法。 贝克在二十世纪六、七十年代运用认知模式对抑郁症的治疗与著作的辉煌成绩，让美国国家精神卫生研究院将认知疗法列入该院对抑郁症的多地共同研究计划当中，证明这是一种治疗抑郁症的可靠方法。 （二）贝克认知治疗基本技术 1.识别自动思维(表现、方法） 2.识别认知歪曲 3.真实性检验 4.分散注意 5.监察苦闷或焦虑水平 单选：2、求助者产生负性情绪的最主要原因是（ ）。 （A）情绪低落 （B）不合理信念 （C）儿子恋爱 （D）丈夫不听话 多选：3、按照A.Ellis的ABC理论，求助者的A包括（ ）。 （A）儿子谈恋爱 （B）儿子不听话 （C）成绩在下降 （D）自己爱儿子 多选：4、按照A.Ellis的ABC理论，求助者的C包括（ ）。 （A）儿子恋爱 （B）谴责儿子 （C）生气抱怨 （D）情绪低落 单选：5、求助者沉默之前心理咨询师所做的是（ ）。 （A）指责 （B）辩论 （C）解释 （D）指导 多选：6、在本案例中心理咨询师的咨询谈话核心是（ ）。 （A）对求助者心理教育（B）让求助者乐观一些 （C）改变求助者的信念 （D）暗示求助者太悲观 多选：7、对于咨询中求助者出现的阻碍现象，心理咨询师需（ ）。 （A）耐心倾听 （B）及时打断 （C）充分共情 （D）控制谈话 多选：8、心理咨询师在这段咨询中的主要目的是帮助求助者（ ）。 （A）寻找不合理信念（B）改变不合理信念 （C）对抗不合理信念 （D）建立合理的信念 练习2 请同学们详细记录下，最近一个周引起你负面情绪反应的事件，并根据RET记录下A、B、C各是什么，你是否有一个更合理的B2,来代替原来的B。（包括：日期、时间、事件、对象、程度、生理状况、当时的想法、当时的反应以及效果） 二、 认知治疗 内容目录 （一）认知治疗的基本假设与理论基础 （二）认知治疗的方法与技术 形成于20世纪70年代，A.T.Beck提出，是当前国际上影响较深、应用较广的心理疗法之一。是A.T.Beck在研究抑郁症治疗的临床实践中逐步创建。 它的主要着眼点，放在来访者不合理的认知问题上，通过改变来访者对已，对人或对事的看法与态度来改变心理问题。 贝克认知治疗（ Beck Cognitive Therapy ） 实例 针对来访者的绝对化要求提问： “有什么证据表明你必须获得成功（或别人的赞赏）?” “别人有什么理由必须友好的对待你？” “事情为什么必须按照你的意志来发展？如果不是这样，那又会怎样？” 针对以偏概全的提问： “你怎么才能证明你（或别人）是个一无是处的人？” “毫无价值的含义到底是什么？” “如果你在这件事情上失败了，就认为自己是个毫无价值的人，那么你以前许多成功的经历表明你是个什么人？ 针对糟糕之极的信念的提问 ”这件事到底糟糕到什么程度？你能否拿出一个客观的数据来说明？“ ”如果这件可怕的事发生了，世界会因此而灭亡吗？你会因此而死去吗？ 提问的方式，可分为质疑式和夸张式两种： ①质疑式 咨询师直接了当向来访者的不合理信念发问，如“你有什么证据能证明你自己的这一观点？” “请证实你自己的观点”等等 。 来访者一般不会简单地放弃自己的信念，面对咨询师的质疑，他们会想方设法为自己的信念辩护。因此，咨询师借助这种不断重复和辩论过程，使对方感到自己的辩解理屈词穷，从而让他们认识到： 第一，那些不合理的信念是不现实的、不合逻辑的东西；第二，那些信念是站不住脚的； 第三，什么是合理的信念，什么是不合理的信念； 第四，最终以合理的信念取代那些不合理的信念 。 ②夸张式。咨询师针对来访者信念的不合理之处故意提出一些夸张的问题。这种提问方式把对方信念不合逻辑、不现实之处以夸张的方式放大给他们自己看。 有社交恐怖情绪的来访者 来访者：“别人都看着我。” 咨询师：