检验基础与临床.ppt

临沂市河东区人民医院 武 昌;;;;沟通的必要性;;检验项目的选择原则;;;;;;;;综合性的概念 贯穿实验的整个过程 满足所有相关人员的要求 ;准确;分析前阶段质量保证 分析后阶段质量保证;操作正确 结果准确 在最短的时间内完成 在最短的时间内送到医生处 ;试验选择 患者的准备 标本的采集和处理 试验操作 报告的发出 临床意义的解释 ;试验 质量 保证;;试验的选择 患者的准备 标本的采集和处理 ; 检验医师 指导试验项目选择 提供新的试验项目 提示被忽略的检查 解释试验的意义 ;选择试??项目考虑的因素;影响试验结果的生理因素 一、饮食 二、运动 三、生理节奏 四、应激能力 五、体位 六、药物 ;进食可改变血液成分如： 葡萄糖↑、甘油三酯↑ 氨基酸：羟脯胺酸↑ 激素：胃泌素↑（升高2～3倍） 胰岛素↑→ 钾↓、磷↓ 生长激素↑↓ ;饥饿 可影响试验结果;食物 影响测定过程;试验对食物的特殊要求 ;CK ↑ AST ↑ LDH ↑ 尿酸↑（男性, 可能因排泄减少） 内分泌素↓(卵泡刺激素、黄体生成素、 泌乳素、性激素) （停止运动后数日可恢复正常） ;短时剧烈运动后血液试验结果的改变;长期卧床 ;生理节奏;120