气管插管的护理06.pptxVIP

气管插管的护理;目录;气管插管的定义;气管插管的适应症;气管插管的指针;气管插管的护理;导管的管理 ;导管的管理;固定方法;镇静镇痛;镇静镇痛期间的护理;镇静镇痛期间的护理;有效的约束;1、呼吸系统：监测血氧饱和度；监测病人自主呼吸的频率、节律与呼吸机是否同步；观察两侧胸廓动度、听诊呼吸音是否对称；胸部x线检查，了解气管插管的位置；血气分析并根据检查结果及时调节呼吸机参数；观察痰量、颜色及性状的改变。 痰液粘稠度的判别标准： Ⅰ度（稀痰） 痰如米汤或白色泡沫样，吸痰后，玻 璃接头内壁上无痰液滞留。 Ⅱ度（中度粘痰） 痰的外观较Ⅰ度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但易被水冲洗干净。 Ⅲ度（重度粘痰）痰的外观明显粘稠，常呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷玻璃接头内壁上滞有大量痰液，且不易用水冲净。 ;2、循环系统：机械通气 病人可出现血压下降，心率改变，心律失常。 原因：正压通气使肺泡容积增加挤压心包腔，胸内压增高使回心血量减少，心排出量下降，导致血压下降。 3、腹部情况： 观查有无腹部胀气和胀鸣音减弱。造成原因：机械通气的病人， 由于人机配和欠佳，通气量过大，使病人吞入过多气体；长时间卧床不动，造成肠蠕动减慢。 4、尿量：密切观察尿色、性状、比重及渗透压的变化。 5、皮肤：有无发绀等异常 6、体温：体温的上升与下降。 ;1、气道的湿化和温化 气管