吉大二院-殷艳玲培训演示课件.pptVIP

子宫收缩过强的病因 急产 催产素使用不当 胎盘早剥血液侵润肌层 临产后分娩发生梗阻 * 。 子宫收缩过强的临床表现 协调性子宫收缩过强 特点：节律性，对称性，极性正常， 过强过频。 急产：若头盆相称，宫口迅速开全， 分娩短时间结束总产程小于 3h 称 急产。经产妇多见，痛苦面容，大 声喊叫。 * 。 不协调性子宫收缩过强的临床表现 （一）强直性子宫收缩： 特点：宫颈内口以上的肌层持续痉挛性收缩而无节 律性放松 临床表现： 1、产妇烦躁不安，呼叫，持续性腹痛，拒按 2、胎位胎心不清，下腹部有压痛 3、胎儿下降障碍得不到解决—可形成病理性缩复环 4、当膀胱底受牵拉而有小血管破裂—血尿 注：3、4、提示下段即将破裂 * 。 不协调性子宫收缩过强的临床表现 （二）??子宫痉挛性狭窄环 特点：子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩所形成的环状 狭窄，持续不放松。多在子宫上下段交界处，围绕胎体较 小的部位如胎腰、胎颈处。 临床表现： 1、持续性腹痛，烦躁不安。 2、宫颈扩张缓慢，胎先露下降停滞。 3、胎心时快时慢。 4、此环特点是不随宫缩上升，不同于病理性缩复环。 5、阴道检查可触及狭窄环，此环在腹部不易扪清。 * 。 子宫痉挛性狭窄环 * 。 子宫收缩过强对母儿的影响 母体： 1）软产道裂伤 2）直立性分娩偶见子宫翻出 3）感染 4）产后子宫肌纤维