急性阑尾炎护理常规演示课件.pptVIP

.. .. .. .. .. .. .. .. 急性阑尾炎护理常规 （一）定义 阑尾炎:是指阑尾发生的炎症反应 阑尾位于右髂窝内，外形呈蚯蚓状，长约5～10cm，直径0.5～0.7cm，急性阑尾炎是最常见的急腹症 （二）临床表现 1、转移性右下腹疼痛 开始于上腹部或脐周。 2、胃肠道反应 厌食、恶心和呕吐。 3、全身表现 寒战、高热、脉速、烦躁不安或反应迟钝。 4、右下腹疼痛 急性阑尾炎的重要体征 5、腹膜刺激征 压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失 （三）阑尾炎术前护理 心理护理：术前向患者和家属说明病性，及手术的必要性，通过沟通、消除患者及家属的紧张、恐惧心理，使之以良好的心态接受手术。 胃肠道准备：术前禁食禁饮，以免术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎，还可减轻腹胀。 病情观察：体温过高，脉搏＞120次/min，腹痛加剧腹肌紧张等情况，及时通知医生。 排空尿液，常规备皮。 术后护理 术后严密观察体温，脉搏、血压，呼吸情况。 腰麻后去枕平卧6h，硬膜外麻后低枕平卧，如有腹腔引流于手术后6h，血压平稳可取半坐卧位。 防止结扎线脱落引起腹腔内出血。 术后要禁食几天，排便排气后(肠功能恢复)方可进食，开始喂流质(糖水、奶)，逐渐过度为半流质(稀饭、面条)和软食。 .. .. .. .. .. .. .. .. ..