人工气道临床应用与护理.pptVIP

人工气道的临床应用及护理要点 河北医科大学第四医院ICU病房 尹彦玲 呼吸系统解剖图 人工气道的种类 简易人工气道：口咽及鼻咽通气道 气管插管：经口及经鼻气管插管 气管切开 口咽通气道 气管导管 可冲洗气囊气管导管　带气囊气管导管 气管切开套管 口咽通气道 适应症： 昏迷或麻醉后恢复阶段排除通气功能和换气功能不足，排除下呼吸道梗阻， 由于舌后坠、分泌物、呕吐物、血凝块或异物等机械性因素引起上呼吸道部分或完全梗阻，不适于气管插管，不必气管切开。 物品准备 口咽通气道、负压吸引器，开口器、吸痰管、生理盐水、一次性手套 操作注意点 正确操作手法: （1）清除口腔内分泌物、异物 （2）托起下颌，使患者头后仰并偏向一侧，以纠正舌后坠 （3）放置口咽/鼻咽通气道 护理要点 维持人工气道的功能方面：恰当固定口咽通气 道的外端；随时吸出口咽通气道及口咽腔内分泌物以防阻塞气道和误吸 防止并发症方面：吸入性肺炎；口唇压伤；； 口腔内的感染等 病人的体位：尽量取侧卧位，以利于口腔分泌物的外流，病情需平卧者，应去枕并头偏向一侧以减少误吸 气管插管 适应症 1、上呼吸道梗阻需迅速建立人工气道者 2、麻醉时需要维持人工呼吸者 3、危重患者抢救和复苏时 4、需利用气管插管吸痰者 5、需要进