健康与社会-氟中毒案例讨论.ppt

X线检查是诊断氟骨症的重要证据 氟骨症的主要X线表现为： 一、 骨结构改变： 1、 密度增高，主要表现为骨小梁均匀变粗、致密，骨皮质增厚，骨髓腔变窄或消失，尤以腰椎、骨盆明显。 2、 密度减低，主要表现为骨小梁均匀变细、变小，骨皮质变薄，骨髓腔扩大。多见于脊椎、骨盆和肋骨。混合型则兼有硬化和疏松两种改变，多为脊柱硬化和四肢骨的吸收及囊性变。 * PPT课件 氟骨症的主要X线表现 二、 骨周改变： 主要表现为软组织的钙化，包括韧带、肌腱附着处和骨膜、骨间膜即关节周围软组织的钙化（骨化），有骨棘形成，是本病特征性表现之一。 多见于躯干骨和四肢长骨，尤以胫腓骨和尺桡骨骨膜钙化最为明显，对诊断有特殊意义。 * PPT课件 氟骨症的主要X线表现 三、 关节改变： 关节软骨发生退变坏死 关节面增生凹凸不平 关节间隙变窄 关节边缘呈唇样增生 关节囊骨化或有关节游离体 多见于脊椎及髋、膝、肘等大关节 * PPT课件 实验室检查 实验室检查指标包括： 1、 血氟和尿氟：人体内的氟约85％经尿液排出体外，氟中毒患者的血、尿氟浓度均会升高，尤其尿氟浓度升高是诊断氟中毒的重要依据。正常尿氟范围是1.0～3.0mg/24d，血氟正常值范围是0.15～1.0mg/L。 在高氟地区的人群如果血、尿氟化物浓度超出正常值范围，应考虑氟骨症的可能。 * P