腹部评估-精选课件(公开).pptVIP

腹部评估 ;课堂目标：;一、腹部的体表标志与分区;腹部分区－四区法;腹部分区－九区法;二、腹部评估方法 ;（一） 腹 部 视 诊; 腹部平坦 腹部饱满 腹部低平;腹 部 膨 隆;腹 部 凹 陷;2. 呼吸运动;3. 腹壁静脉 ;胃肠型和蠕动波 胃型或肠型(gastral or intestinal pattern) 蠕动波(peristalsis) ;（二） 腹 部 听 诊;1. 肠鸣音(bowel sounds) ;振水音 (succussion splash);（三） 腹 部 叩 诊;1. 全腹叩诊;肝脏叩诊;2.2 肝区叩击痛;浊音区;（2）叩诊方法;4. 脊肋角叩痛;5. 膀胱叩诊;（四） 腹 部 触 诊;1. 腹壁紧张度;2. 压??及反跳痛(tenderness / rebound tenderness) ;（1） 概念与触诊方法;3. 肝脏触诊;（4) 异常及临床意义;4. 胆囊触诊;5. 膀胱触诊;先浅后深，依次检查各象限 自左下腹始逆时针方向 先健后患 ;正常肝脏;腹平坦（flat abdomen） ;腹 饱 满（full abdomen）;腹低平（navicular abdomen）;正常妊娠 ;腹水（ascites）;;曲张静脉血流方向;