何首乌肝损伤不良反应信息分析及其毒性机制研究进展.docVIP

何首乌肝损伤不良反应信息分析及其毒性机制研究进展 何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根，中国药典２０１5年版收载生品和炮品，两者性味归经类似，功能主治则有不同，生品可用于解毒消痈、截疟、润肠通便，而炮制品则长于补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、化浊降脂。 何首乌为中医临床常用药物，何首乌及其成药应用广泛，临床所使用的含何首乌中药复方有上百种，仅中国药典２０１5年版一部收载诸如含何首乌的天麻首乌片等９个成方制剂，含制何首乌的乙肝宁颗粒等３５个成方制剂。现代药学研究表明，何首乌化学成分中含有二苯乙烯苷、蒽醌类成分、磷脂类成分等，其中二苯乙烯苷类化合物是保肝的有效成分，对过氧化脂质和单胺氧化酶含量上升和血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高等有显著对抗作用，还能使血清游离脂肪酸显著下降；蒽醌类成分具有降血脂、抗动脉粥样硬化、抗菌、润肠通便等药理作用；磷脂类成分是首乌补益作用的物质基础，何首乌抗氧化、延缓衰老等药 理作用与其中所含的卵磷脂分不开。 近年来，国内有关何首乌不良反应、尤其是肝损伤方面的报道日渐增多，由于何首乌在药品、保健食品、食品等领域均应用甚广，该药物的安全性尤其是肝损伤问题应引起临床医生、药品监管部门、研究机构等高度关注。本文就近年来何首乌肝损伤不良反应临床报道及其毒理学机制研究进展作一综述，并通过对这些案例汇总得出数据，以期为临床合理使用何首乌提供参考。 一、患者情况 （１）性