《不孕症的检查及诊断》-精选课件(公开).pptVIP

不孕症的檢查及診斷 不孕症的病因評估 一般檢查: 體重 ,HIV抗體, B型肝炎, C型肝炎抗體, 血紅素 排卵因子: 基礎體溫, ( Day 2-6) LH ,FSH, estrodiol, prolactin. (Day 21) progesterone,超音波偵測卵巢濾泡大小. 卵巢功能: ( Day 2-6) FSH, estrodiol,超音波偵測卵巢濾泡大小. 男性因子: 精液檢查. 不孕症的病因評估 輸卵管因子: 子宮輸卵管攝影, 腹腔鏡手術 子宮因子: 子宮輸卵管攝影,子宮鏡, 超音波, 子宮內膜刮除術:組織學檢查. 適當的評估 基本的身體理學檢查, 骨盆腔檢查, 夫妻雙方的家族史, 過去病史,是否有內科方面疾病 女性隨著年齡的提高, 其自然受孕率隨之下降 45歲時,自然流產率達50% 排卵監測 基礎體溫表 子宮頸黏液變化 LH起伏測試 超音波偵測追蹤 腹腔鏡手術:可直視排卵現象 基礎體溫表: 判定是否有排卵現象或黃體期是否正常. 有變相性的(biphasic) 基礎體溫表一般表示有排卵現象 排卵後持續高溫期代表黃體素濃度正常 起伏性黃體期代表黃體機能不足 LH surge: 可以更精確預知排卵時間 於LH急升後一周,檢驗血清中黃體素濃度高低可知是否有排卵現象( serum progeste