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感控组质量汇报2016年上半年 组员：陈思思、孝玥 2016年7月 内容提纲 手卫生 接触手 病菌 洗手 手卫生 手卫生依从性≥80%为合格 手卫生正确性≥95%为合格 上半年手卫生情况 依从性（%） 正确性（%） 一月 93.3 96.4 二月 90 96.3 三月 90 96.3 四月 93.3 96.4 五月 93.3 96.4 六月 93.3 96.4 上半年手卫生情况 感染患者名单 感筛2016年3月.xlsx 感染类型 人数 人员 乙肝 8 王跃军、李淑芬、李元盛、张亮、佟福利、刘素侠、高卫线、 刘建平 丙肝 4 丁薇薇、李桐、杜景伟、吴洪友 丙肝+梅毒 1 沈乃旺 上半年感染住院事件 2016-2-25 姚国栓 呼吸病房 肺炎 2016-3-30 崔福玲 肾二病房 导管感染 2016-4-16 张灿湘 肾一病房 发热 2016-6-14 张世英 三部介入 瘘口感染、杂音消失 上半年感染住院事件 垃圾分类问题 A 部分护士戴手套触摸平板 B 部分透析机后侧擦拭不到位有灰尘 C 感控存在问题 擦机布提前发放 D 卫生员提前整理床单位 E 垃圾分类问题 7月1日新添一次性输液袋回收桶 以前  如何正确放置？ 部分护士戴手套触摸平板 改进措施 部分透析机后侧擦拭不到位有灰尘 部分透析机后侧擦拭不到位有灰尘 01 感控意识薄弱 02 责任护士工作不到位 着急为下一班准备 03 机器死角多 1.肉眼未见污染时进行初步消毒， 用含氯消毒剂(500mg/L)浸泡过小毛巾对透析机面板进行擦拭。 2.血液污染透析机时立即用含氯消毒（1500mg/L）一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L擦拭消毒机器外部。 3.责任护士下班前再次确认机器是否干净。 4.护士长及感控组加强巡视。 机器外部消毒办法