病 因 运动场地不平 身体疲劳 跳起落地身体失去平衡 症状及体征 踝关节突然内翻或外翻史 疼痛 局部肿胀,若有韧带断裂,则出现血肿及皮下淤血 踝关节活动功能受限 外侧韧带扭伤则内翻试验阳性,断裂则关节间隙增大,关节不稳。 最后靠X现摄片鉴别 处 理 1、伤后立即用拇指指腹压迫痛点止血 2、趁局部疼痛尚轻,立即做踝关节内翻、外翻及抽屉试验,以了解韧带是否完全断裂 3、若疑有韧带完全断裂或合并骨折时,经加压包扎后送医院处理。 4、韧带轻度扭伤,立即冷敷,然后用棉花或海绵置于伤部加压包扎并抬高伤肢。24小时后,按摩、理疗,3-4天后在保持原固定下练习行走。 5、部分韧带断裂,冷敷加压包扎后,用托板固定三周。 作 业 1、什么是杜格(Dugas)症? 2、肩袖损伤如何处理? 3、什么是米拉试验? 4、腕舟骨骨折一般需固定多长时间? 5、什么是麦氏试验? 6、踝关节侧副韧带损伤的原因是什么? * 病因及损伤机制 暴力使腕关节极度背伸桡偏时,腕背伸的冲击暴力向上传递,舟骨被锐利的桡骨远端关节面的背侧缘或茎突所切断。 腕舟骨骨折 症状及体征 腕部红肿、疼痛及功能受限 肿胀以“鼻咽窝”处明显 腕关节背伸桡偏时疼痛加重 拇指轴心挤压试验及掌骨头扣击试验阳性 X拍片有骨折现象 腕舟骨骨折 处 理 固定2-4个月 骨折长期不愈合者,手术治疗 腕舟骨骨折 三角纤维腕软骨盘损伤
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