战救五项技术.pptVIP

* 4.腰带抱运法  将腰带结成一个环，首先套于伤员的臀部，然后斜套于救护者的肩上，将伤员抱起行进。 * 5.牵拖法  将伤员放在油布或雨衣上，将两个对角或双袖结扎固定伤员的身体，然后用绳索与近测的一角连结，搬运者肩负绳索匍匐前进。 * * 双人搬运法 1.椅托式搬运法 两名救护者对立于伤员两侧，两人弯腰跪地，救护者一人的右手和另一人的左手伸入伤员大腿之下相互紧握，托起伤员的臀部，一人的左手和另一人的右手互搭，置于伤员背部成椅子形。伤员两手分别搭于救护者的肩部，托起伤员行进。 * * 2.拉车式搬运法  一名救护者站在伤员头部，两手从伤员腋下穿过，将伤员头背部抱在自己的怀内。另一名救护者站在伤员两腿之间，同时双臂勾起伤员两腿膝部，向前行进。要求步调一致，抬抱稳妥。 * * 不同部位伤员的搬运法 1.颅脑伤员的搬运法 搬运伤员时应采取半伏卧位或侧卧位，保持呼吸道的通畅，有利于呼吸道分泌物排出。将暴露的脑组织加以保护，如有脑组织膨出，可用纱布棉圈作为支持物，围住脱出的脑组织，或在脱出的脑组织两侧各放一敷料卷，再盖上敷料包扎，也可用清洁碗扣在膨出的脑组织上，再包扎固定。并用衣物将伤员的头部垫好，以减少震动。 * 2.开放性气胸伤员的搬运法 伤员由于胸部受伤，空气由伤口出入，压迫肺脏，引起呼吸极度困难。遇到此类伤员，搬运前应迅速严密包扎，封闭伤口，不使空气继续进出。封闭的方法：可用撕开的三角巾急救包外皮内面，紧贴于伤口，然后盖上敷料进行包扎。搬运时伤员采取坐位或半卧位，以坐椅式双人搬运法或单人抱扶搬运法搬运为宜。 * 3.腹部伤员的搬运法 严重的腹部损伤，腹腔脏器可从伤口重脱出，应使伤员双腿屈曲，腹部肌肉放松，防止内脏继续脱出。对脱出的内脏，不应回纳，以免感染和肠管坏死。应用腰带做成略大于脱出脏器的围环，保护脏器，或用大小合适的清洁碗扣上加以保护，再包扎固定。搬运时，需使伤员取仰卧屈曲下肢的姿势，腹部保温，防止肠管过度胀气，用木板抬运。 * * 4.脊柱脊髓伤员的搬运法 颈部脊柱脊髓伤的搬运法 应用2—4人同时搬运，有一人稳定头部并加以牵引，而其他人以协调的力量将伤员平直“滚”到（或抬到）担架上，颈下应放置小枕，头部左右两侧用软枕或沙枕固定，要避免做摇头动作。 * 胸、腰部脊柱脊髓伤的搬运法 应有3—4人搬运，可蹲在伤员的一侧，或有一人在伤员的另一侧，专门保护胸、腰部的损伤部位。一人托住肩胛部，一人扶住腰部和臀部，另一人扶住伸直而并拢的两个下肢，同时行动把伤员“滚”到（或抬到）硬质担架床上，如用仰卧位输送则在胸、腰部垫一个高约10cm的小垫，以保持腰部的过伸位。在输送中要注明禁止扶伤员坐起或自行翻转身体，以免脊髓损伤。 * * 5.骨盆伤员的搬运法 骨盆损伤后应及时包扎，防止继发盆腔脏器损伤。骨盆伤应将骨盆用三角巾或大块包伤材料做环形包扎。搬运时，使伤员仰卧于门板或硬质担架上，双膝下垫以衣物使双膝略弯曲，髋部屈曲，以减少骨盆骨折的疼痛。 * 6.四肢伤员的搬运法 上肢伤员多数可以步行离开火线，但下肢伤员则需背、抱或双人抬运才能离开火线。大腿部伤同时有股骨骨折时，作临时固定后，用门板或硬质担架抬送。 * 固定 (Immobilization) * 一、??? 概述 * （一）怎样判断骨折骨折的诊断：1．外伤史：受伤的时间、地点、姿势等2．疼痛，压痛与传导痛3．局部肿胀与瘀斑4．机能障碍5．畸形6．异常活动和骨擦音 * （二）骨折固定的目的1．避免骨折部位加重损伤（血管、神经、重要器官）2．可减轻伤员痛苦，防止休克3．便于伤员搬运和后送 * （三）固定时的注意事项 止血包扎再固定 就地取材要记牢 骨折两端各一道 上下关节固定牢 贴紧适宜要加垫 功能位置要放好 * （四）固定材料1．夹板 木制夹板 7*100CM铁丝夹板 10*100CM塑料夹板 15*100CM充气夹板2．敷料：棉垫、三角巾、绷带等3．就便器材：木板、木棍、树枝4．自身固定：健侧肢体（下肢）与胸部固定（上肢） * （五）不同部位骨折固定 * 1．上臂骨折固定法 * 2．前臂骨折 * 3．大腿骨折固定法 * 大腿骨折充气夹板固定法 * 大腿骨折自体固定法 * 4．小腿骨折固定法 * 5．锁骨骨折固定法 * 6. 头颈部伤的固定 头颈部骨折铁丝夹板固定法 * 颈托固定法 * 搬运(Transpor