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PAGE PAGE 1 永城职业学院教学质量工程 项目建设申请书 质量工程名称 项目名称 负责人姓名 依托单位 联系电话 申请日期 永城职业学院教务处制 二○一一年三月 一、项目参与人员情况 负 责 人 情 况 姓名 性别 出生年月 职称 学位 学位授予单位、时间 主要教学经历（包括授课名称、起止时间、授课对象、所在单位等） 主要科研经历（包括项目名称、起止时间、项目来源、鉴定结论、获奖情况等） 教科研成果情况（包括项目名称、完成时间、项目来源、鉴定结论、获奖情况等） 参 加 人 员 情 况 姓名 年龄 职称 工作单位 承担的任务 二、项目立项依据 三、项目建设特色、优势 四、审核意见 教研室意见 签字： 年 月 日 系部审核意见 签字（盖章）： 年 月 日 教务处审核意见 签字（盖章）： 年 月 日 教学质量工程工作委员会审核意见 签字（盖章）： 年 月 日