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三.脑神经 延髓橄榄中部横切面 脑神经核在脑干内的排列关系: 一般躯体感觉核 接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入 特殊躯体感觉核 接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维 内脏感觉核 一般——脏器和心血管的初级感觉纤维,特殊——味觉的初级感觉纤维 躯体运动柱 支配舌肌和眼球外肌 一般内脏运动核 平滑肌、心肌、腺体 特殊内脏运动核 咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌 脑神经核机能柱: 内耳门 面神经 膝神经节 鼓索 面神经 岩大神经 (二)损伤 1. 面神经管内损伤 (1)伤侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变平坦。 (2)发笑时,口角偏向健侧,不能鼓腮,说话时唾液常从口角漏出。 (3) 角膜反射消失。 (4) 泪液分泌障碍,角膜干燥。 (5)唾液分泌障碍。 (6)舌前部味觉丧失。 (7) 听觉过敏。 2. 面神经管外损伤 只有上述(1)、(2)、(3)项症状。 九、Glossopharyngeal Nerve 舌咽神经 (混合性) 舌咽神经 副神经 迷走神经 十一、 Accessory Nerve 副神经(运动性) 副神经脑根 副神经脊髓根 疑核 特殊内脏 运动纤维 橄榄后沟下部 副神经核 特殊内脏 运动纤维 枕骨大孔 副神经 颈静脉孔 内支 外支 迷走神经 副神经(颅外) 咽喉肌 胸锁乳突肌斜方肌 复习题 1.名词解释:外侧丘系 神经核 内侧丘系 大脑脚 中脑顶盖 红核 2.简述题: 简述瞳孔的对光反射、角膜反射、唾液分泌反射、减压反射的反射弧。 * 第三节脑干和脑神经 脑的分部: 大脑 小脑 间脑 中脑 脑桥 脑干 延髓 一.脑干 (一)脑干的外形: 腹面: 延髓: 锥体 ,锥体交叉 舌下神经 XII, 舌咽神经IX , 迷走神经 X,副神经XI 桥延沟:展神经VI, 面神经VII ,位听神经VIII 脑桥:三叉神经V。脑桥臂 中脑:大脑脚 脚间窝 动眼神经III (一)脑干外形 背面: 延髓:楔束 薄束 绳状体 楔束结节 薄束结节 舌下三角 迷走三角 脑桥:面丘 蓝斑 前庭区 结合臂 中脑:上丘 下丘 下丘臂 滑车神经IV (二)脑干的内部结构 1.灰质: (1)脑神经核: 中脑:动眼神经核,动眼神经副核 滑车神经核 三叉神经中脑核 脑桥:三叉神经运动核 展神经核 面神经核 上涎核 蜗核 三叉神经主核 前庭核 延髓:舌下神经核 副神经核 疑核 下涎核 迷走神经背核 孤束核 三叉神经脊束核 一般躯体感觉核 接受头面部皮肤、口、鼻粘膜的初级感觉纤维的传入 特殊躯体感觉核 接受内耳听和平衡觉感受器的初级感觉纤维 内脏感觉核 一般——脏器和心血管的初级感觉纤维,特殊——味觉的初级感觉纤维 躯体运动柱 支配舌肌和眼球外肌 一般内脏运动核 平滑肌、心肌、腺体 特殊内脏运动核 咀嚼肌、表情肌、软腭、咽喉肌 脑神经核机能柱: (2)非脑神经核 中脑: 红核 黑质 脑桥: 脑桥基底神经核 延髓: 下橄榄核 薄束核 楔束核 2.网状结构 主要位于脑干中央;由纵横交错的神经纤维交织成网,网眼内散在大小不等的神经原胞体或神经核团;这些神经原向上投射可维持大脑的觉醒,向下投射可调节肌张力,同时又是活命中枢。 3.白质纤维束 脊髓内 脑干内 作用(传导信息) 上行: 脊髓丘脑束 脊丘系 躯干、四肢浅感觉 薄束、楔束 内侧丘系 躯干、四肢深感觉 外侧丘系 双侧听觉 三叉丘系 头面部深浅感觉 下行:皮质脊髓束 锥体束 支配躯体随意运动 红核脊髓束 红核脊髓束 协调躯体随意运动 1)脊髓丘脑束(Spinothalamic Tract) 来自脊髓后角的脊髓丘脑束在脑干内上行构成脊髓丘系的主要成份 传导躯干四肢的痛、温、触觉。 脊髓丘脑束 2)三叉丘系(Trigeminal Lemniscus ) 三叉神经脑桥核和脊束核发出纤维组成三叉丘系,传导头面部皮肤、粘膜及牙齿的痛、温、触觉。 三叉丘
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