Ⅱ型糖尿病之胰岛素抵抗.pptVIP

基本信息 药品名称 二甲双胍 英文名称 Metformin 分子式 C4H11N5 化学名 1，1-二甲双胍盐酸盐 中文别名 甲福明；降糖片 英文别名 Dimethylbiguanide; Difrex 药品类型 基本药物 适应症 ‖型糖尿病 适应症 B A C 二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用 作用机制 B A C 通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合，促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用 抑制肝糖原异生作用，因此降低肝糖输出 抑制肠壁细胞摄取葡萄糖 ①本品的降糖机制和磺脲类不同，它不通过刺激胰岛素分泌，其降糖作用主要是增加周围组织糖的无氧酵解，增加糖的利用，这一作用的主要部位在小肠，动物试验证实本品可增加小肠的无氧酵解，使空肠对糖的利用增加20％。与胰岛素作用不同，即本品无促使脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。 ②抑制肝糖元异生，由于减少糖元异生引起继发基础血糖减低而降低基础肝糖输出。 ③通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合，增加胰岛素对血糖的清除作用。由于胰岛素抵抗是NIDDM的特点，本品通过增加胰岛素受体数量减少者的受体结合点和增加低