八年制产褥期与产褥期疾病.pptVIP

［诊断及鉴别诊断］ 诊断 发病季节、居住环境、衣着及典型临床表现 鉴别诊断 产后子痫和产褥感染败血症 第十五章 产褥期及产褥期疾病 ［治疗原则］ 迅速改变高温、高湿和通风不良的环境 降低患者的体温——抢救成功的关键 及时纠正脱水、电解质紊乱及酸中毒 积极防治休克 第十五章 产褥期及产褥期疾病 ［治疗：降温］ 环境降温 通风、脱去过多衣着 、室内温度宜降至25℃ 物理降温 药物降温 氯丙嗪 ，重者可给与冬眠疗法，血压低者 可用氢化可的松 药物降温与物理降温具有协同作用 治疗过程中需严密监测体温 第十五章 产褥期及产褥期疾病 ［治疗：对症处理 ］ 保持呼吸道通畅，及时供氧 留置导尿，记录24小时出入量 周围循环衰竭者应补液2000～3000ml /24h，16～30滴/分慢滴 纠正水电解质紊乱和酸中毒 第十五章 产褥期及产褥期疾病 ［治疗：对症处理］ 脑水肿：20%甘露醇或25%山梨醇250ml快速静脉滴注 抽搐：地西泮10mg肌注或10%水合氯醛10～20ml保留灌肠 呼吸衰竭：呼吸兴奋剂，必要时行气管插管； 心力衰竭：洋地黄类制剂，如毛花甙丙0.2～0.4mg缓慢静注，必要时4～6小时重复； 应用广谱抗生素预防感染 第十五章 产褥期及产褥期疾病 THANKS FOR YOUR ATTENTION 《妇产科学》(第2版) 配套课件 主编：丰有吉 沈铿