铺床法卧床病人更换床单.ppt

【评 价】 1.病人感觉舒适、安全。 2.操作轻稳、节省体力、床单位整洁、美观。 3.护患沟通有效，满足病人身心需要。 铺床法卧床病人更换床单 张 茜 铺床是为了保持床单位整齐，满足病人休息的需要。铺好的病床应舒适、安全、实用、耐用。 常用的铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人床的整理、卧床病人更换床单法。 备用床 目的：保持病室整洁、美观， 准备接受新病人。 【评估】1.病房内病人有无进行治疗或进餐。2.病床及床垫是否完好、安全，床单、被套  是否符合床及棉胎的尺寸以及季节需要。3.床旁设施:如呼叫系统、照明灯是否完好，  供氧和负压吸引管道是否通畅，有无漏气。 1.护士准备：洗净双手，戴口罩，着装整齐。熟悉铺备用床的操作方法。 2.用物准备：床褥、大单、被套、 棉胎、枕套、枕芯。 3.环境准备：病室内无病人进餐或治疗。 【操作前准备】 评估环境 开窗通风 准备用物 推车至床旁 固定脚轮 调整高度 移开床旁桌椅 扫床并翻转床垫 铺床褥，将所有用物 放于床尾椅子上 铺大单 套被套 套枕套 移回床旁桌椅 整理用物，洗手 大 单 1.取大单放于床褥上，大单的中线对齐床中线，分别向床头、床尾展开。 直角 下半三角 上半三角 2.先铺近侧床头大单：一手托起床垫一角，一手伸过床头中线将大单包折在床垫下，在距床头约30cm处，向上提起大单边缘，使其同床边垂直，呈三角形，以床沿为界，将三角形分为两半。分别为上半三角和下半三角。 上半三角暂时放在床上，先将下半三角平整的塞入床垫下。 再将上半三角翻下塞入床垫下。 3.至床尾将大单拉紧，对齐床中线，同上述方法铺好床位大单。 4.两手将大单中部边缘拉紧，塞入床垫下。 5.护士转至对侧，同法铺好对侧大单。 装 入 被 套 1.取已经折叠好的被套，齐床头或床中线放置，被套正面向外放在铺好的大单上，中线与床中线对齐，开口端向床尾。 2.将被套尾部开口端的上层打开。 3.再将S形折叠的棉胎放入被套尾端的开口处，床边与被套开口边缘平齐。 4.拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角，棉胎向两侧展开，平铺于被套内，至床尾逐层拉平盖被。盖被尾端开口用及系带系好。 5.盖被上端与床头平齐，两侧边缘向内折叠和床沿平齐，尾端塞于床垫下或内折与床尾平齐。 套 枕 套 1.将枕套套于枕芯上，整理枕头并拍松。 2.枕头横放于床头盖被上，开口侧背门。 注 意 事 项 1.病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床。 2.用物准备要齐全，并按使用顺序放置，减少走动次数。 3.操作中动作要轻稳，避免尘埃飞扬。 4.操作中正确应用节力原则。 【评价】 1.病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 2.大单中缝对齐，四角平整、紧扎。 3.被头充实，盖被平整、两缘内折对称。 4.针头平整充实，开口侧背门放置。 5.操作流畅，注意节省体力。 6.病室及病人床单位环境整洁、美观。 卧床病人更换床单 1.保持病床平整、舒适 2.预防压疮 3.保持病室整洁美观 【目的】 【评估】 1.病人病情，有无活动限制，心 理反应及合作程度。 2.床单位的清洁程度。 3.病室环境是否安全、保暖；病人有无其他需要。 【操作前准备】 1.护士准备 洗手，戴口罩，着装整齐。熟 悉卧床病人更换床单的操作方 法，向病人解释整理床的目的 及配合时的注意事项。 2.用物准备 床刷及套（略湿润）；大单， 中单，被套，枕套。 3.环境准备 病室内无病人进餐或治疗； 按季节调节室内温度。 评估环境 酌情关闭门窗 向病人解释 准备用物 推车至床旁 移开床旁桌椅 松开床位盖被 枕头移向对侧 协助病人 背向护士侧卧 床头至床尾 松开各层床单 刷净橡胶单 渣屑 橡胶单 搭于病人身上 大单污染面内卷 塞于病人身下 近侧橡胶单、中单 拉紧一并塞入床垫下 中单污染面内卷 塞于病人身下 扫净床褥 铺好清洁大单 对侧一半内卷塞入病人身下 放下橡胶单 铺好清洁中单 对侧一半内卷塞入病人身下 病人平卧 护士转向对侧 移枕头于病人头下 协助病人背向护士侧卧 松开各层床单 取出污中单于床尾 扫净橡胶单 搭于病人身上 取下污中单及大单 放于护理车下层 扫净床褥渣屑 放置好床刷套 从病人身下取出清洁大单 展开铺好 展开橡胶单和中单 拉紧铺好 协助病人平卧 铺清洁被套 于盖被上 污被套内取出 棉胎（S折叠） 棉胎放入 清洁被套内 拉平棉胎与被套 两侧边缘向内 折叠与床沿平齐 尾端塞于床垫下 或内折与床尾平齐 移回床旁桌椅 根据病情摇起 床头或膝下支架 整理床单位 取合适卧位 打开窗户 协助病人翻身侧卧 A.双上肢、双下肢放好 B.一手放肩下，一手