全世代型社会保障検讨会议.PDF

日歯 全世代型社会保障検討会議 全世代型社会保障に向けて 2019/11/8 公益社団法人日本歯科医師会 1 ●歯科界として目指すもの 医療ニーズの総量の縮減と財政側面への貢献 ●具体的な成果 8020運動、永久歯のう蝕予防 ●個別の議論について 2 ■20年間歯科界がめざしてきたもの 「形をなおす歯科医療」から「口腔の機能の維持・向上をはかる歯科医療」 へのシフト。 口腔健康管理を通じて「全身の健康の増進」をはかり、「健康寿命の延伸」 に貢献する。 ■全世代型社会保障改革に向けてめざすもの 負担増への不安以上に、老後や万が一の時への安心がある「医療の姿」を 示す中で、負担と給付を含む全世代型社会保障の議論をしたい。 生涯に亘る口腔機能管理により、健康な国民、健康な高齢者を増やすこと で、働き手、支え手を確保すると共に、社会活動、消費活動を活発化させる。 周術期口腔機能管理等の徹底により、入院期間の短縮など「医療ニーズ の総量の縮減」に資すると共に、医療の財政側面に貢献する。 3 歯科医療・口腔機能管理による 医療の財政面での効果 4 ■口腔機能管理の徹底で各科の在院日数が減少する 千葉大学医学部附属病院 日 160 140 * 120 * * 100 80 60 * * 40 20 0 歯科口腔外科 消化器外科 心臓血管外科 小児科 血液内科（全体） Mann-Whitney test 非管理群 管理群 ＊ ：p ＜0.05 「非管理群」：看護師等による口腔清拭程度 「管理群」 ：歯科医師による計画立案、歯科職種による口腔機能管理 出典：2014年11月7日 第84回 医療保険部会 堀委員提出資料より改変 口腔機能管理の徹底で、いずれの診療科でも在院日数の削減効果が有意 に認められ、その効果はほぼ10％以上あることが明らかになった。 口腔に近い領域だけではなく、侵襲が大きな治療の際に口腔機能の管理 が重要であると考えられる。 5 ■口腔機能管理の徹底でがん治療の医療費が減少する （円） 大阪警察病院（年間815症例） 5,000,000