胆囊息肉说明.docxVIP

胆囊息肉 概述 胆囊壁向胆囊腔内突起或隆起性病变 一般无症状，多在体检超声检查时发现 有临床症状和恶变倾向的息肉须手术治疗 多为良性疾病，少数可发生恶变或是恶性 疾病的定义 胆囊息肉（gallbladder polyps）是指起始于胆囊壁、向胆囊腔内突出或隆起的病变。由于此类病变在术前只能在超声检查下才能看得见，且多无临床症状，属很多疾病的统称，且难以在术前进行良、恶性的定性，因此常称之为“胆囊息肉样病变”。（polypoid lesion of gallbladder，PLG） 流行病学 国内报道胆囊息肉在健康人群的发生率为1%～10%，男性稍多于女性。据2017年欧洲多学会联合指南显示，胆囊息肉的发病率约为0.3%～9.5% 。约有5%的胆囊息肉认为是肿瘤性息肉，也就是具有癌变的倾向。 疾病类型 从病理学角度，可将胆囊息肉分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉两大类，以良性病变居多。也可以按照肿瘤是否恶变或有否恶变倾向分为： 1. 早期胆囊癌约占2%。 2. 有恶变倾向的病变包括腺瘤和腺肌症，占8%；其中腺瘤癌变率较高。 3. 无恶变倾向的病变 主要包括胆固醇息肉或称为胆固醇沉积症（约占85%）、增生性息肉、炎性息肉（又称为肉芽组织性息肉）、纤维性息肉、淋巴样息肉、混合性息肉及腺瘤样增生、黄色肉芽肿性胆囊炎、组织异位症等（共8%）。以胆固醇沉积症最多见。 病因 由于胆囊息肉是很多胆囊疾病