《时辰药理学与临床合理用药》.pptVIP

蚌埠市第一人民医院 主讲人：葛少波;基本内容;一、概述;有形制剂(如片剂、颗粒剂等)崩解，溶解成溶液的过程—药剂学相 成为溶液状态的药物吸收人血，分布到作用部位的过程—药动学相 到达作用部位的药物与受体结合，出现药理作用的过程—药效学相 药理作用出现后，与其他各因素相互影响，产生临床效果的过程——药物治疗学相;药物;1.根据时辰药理学选择最佳给药时间以充分调动人体积极的抗病因素，使药物治疗适应机体节律（发挥最佳疗效、避免或减少不良反应、诱导紊乱的人体节律恢复正常）;药物理化性质、生物膜面积与结构 胃酸分泌、胃液pH值 胃肠道血流量 胃肠蠕动、胃排空;㈡其它给药途径 亦存在药物吸收的时辰差异 如：哌替啶 6:00～10:00 吸收差 18:30～23:00 吸收好（3.5倍） 吗 啡 15:00 吸收最差，效果最弱 21:00 吸收最好，效果最好 ;2.2机体昼夜节律对药物分布的影响;2.2机体昼夜节律对药物分布的影响;2.3机体节律对药物代谢的影响;2.4机体节律性对药物排泄的影响 ;2.5机体节律性对反复给药时药物浓度的影响 ;激