护士执业资格辅导精编版.ppt

疾病治疗方法正确的是/错误的是 例：患者女性，50岁，在路上行走时不慎绊 倒，踝部出现肿胀、淤血。下列处理措施中错 误的是 A．患肢制动 B．抬高患肢 C．冰块冷敷 D．拍片检查 E．早期局部热敷 疾病治疗措施的目的/机理 例：对急性心肌梗死患者吸氧的目的是 A．减少疼痛 B．改善心肌缺氧 C．增加活动耐力 D．预防心力衰竭 E．促进梗死心肌恢复 疾病治疗措施的目的/机理 例：患者女性，56岁，既往有高血压病史10余年，因情绪 激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体：血压 220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇， 其目的是 A．降血压 B．降低血液粘稠度 C．溶栓 D．降低颅内压 E．止血 疾病治疗措施的目的/机理 例：洋地黄治疗心力衰竭的作用机制是 A．促进水钠排泄 B．增强心肌收缩力 C．扩张小血管 D．减轻心脏负荷 E．降低心肌氧耗 疾病护理问题的命题方向 疾病首要的护理问题 根据提供提供的信息判断病人最主要的护理问题 疾病首要的护理问题 例：患者男性，25岁，4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是 A．营养失调：低于机体需要量 B．皮肤完整性受损 C．潜在并发症：颅内压增高 D．清理呼吸道无效 E．有废用综合症的危险 疾病最主要的护理问题 例：患者男性，65岁，因高血压性脑出血后肢体 偏瘫。患者长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈 紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。患者最主要 的护理问题是 A．皮肤完整性受损 B．生活自理缺陷 C．个人应对无效 D．知识缺乏 E．躯体移动障碍 疾病护理措施的命题方向 一般护理 饮食护理 体位护理 药物护理（药物服用时间与不良反应） 引流管护理 疾病的特殊护理（如系统性红斑狼疮的皮肤护理、甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等） 疾病护理措施的命题方向 一般护理 饮食护理 体位护理 药物护理 引流管护理 疾病的特殊护理（如系统性红斑狼疮的皮肤护理、甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等） 疾病的饮食护理 例：患者男性，42岁，平素 喜食面食，饮食清淡，爱吃 咸菜，护士给予患者的饮 食指导是 A．低脂饮食 B．低胆固醇饮食 C．低钠饮食 D．低热量饮食 E．少渣饮食 例：结肠造口的病人可以 进食的食物是 A．韭菜 B．芹菜 C．大豆 D．菜花 E．竹笋 疾病的饮食护理 例：患者男性，45岁，因急性关节炎就诊，入院后诊 断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是 A．动物内脏 B．鱼虾类 C．菠菜 D．蘑菇 E．柑橘 疾病的饮食护理 例：患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿 量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体： 血压180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。 诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者应避免食用 A．橘子 B．西红柿 C．冬瓜 D．马铃薯 E．蘑菇 疾病的体位护理 例：支气管肺炎患儿的 体位正确的是 A．平卧 B．中凹卧位 C．头胸抬高位 D．俯卧位 E．右侧卧位 例：患者男性，45岁，因 大量饮酒后出现呕血，护 士应协作病人取 A．俯卧位 B．半卧位 C．平卧位，头偏向一侧 D．中凹卧位 E．头低足高位 疾病的体位护理 例：患者男性，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部 剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆 汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士可 协助患者取 A．仰卧位 B．半卧位 C．屈膝侧卧位 D．俯卧位 E．坐位 疾病的体位护理 例：患者女性，20岁。因外出旅游后出现呼吸难、 喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士 应协助病人取 A．平卧位 B．端坐位 C．半坐位 D．左侧卧位 E．头低脚高位 疾病的运动护理 例：患者男性，50岁，患高血压2年，体型肥胖，平 常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运 动指导时，适合于患者的体育运动是 A．快跑 B．散步 C．打球 D．登山 E．游泳 疾病药物护理 例：患者男性，52岁，患支气管哮喘。入院给予 某药物治疗后，患者出现了心血管方面的不良反 应，该患者使用的药物可能是 A．沙丁胺醇 B．阿托品 C．泼尼松 D．氨茶碱 E．色甘酸钠 疾病药物护理 例：患者女性，26岁，2h前因与家人争吵后喝 农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒，给 予阿托品治疗，症状明显好转，患者最有可能 的反应是 A．瞳孔缩小 B．心率减慢 C．口干 D．皮肤湿润 E．肺部湿啰音增多 疾病药物护理 例：患者女性，59岁。因间断咳嗽、咳痰5 年，加重伴咯血2个月入院。 入院后诊断为浸 润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、 雷米封等治疗。 链霉素治疗的不良反应是 A．肝脏损害 B．眩晕、听力障碍 C．胃肠道刺