共情应用于护患沟通的效果.docVIP

共情应用于护患沟通的效果 中华护理杂志2010年12月第45卷第12期ChinJNuts,December2010,Vol45,No.12 ? 护理论坛? 共情应用于护患沟通的效果 张英兰 【摘要】共情是心理咨询技能之一,可用于护惠沟通.通过对共情的概念和作用,表达过程,注意事项,调节护患关系等方面详 细阐述,将共情应用在护患沟通中,提高共情能力和技能,不断融洽护患关系,是治疗的最佳基础和前提. 【关键词】护士;病人;心理护理 【Keywords】Nurses;Pafien~;PsychologicalNursing 护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的 过程.所交流的内容是与患者的护理及健康直接或间接相关 的信息,同时包括双方的思想,感情,愿望及要求等方面的沟 通.目前,大多数护士与患者沟通时仅限于满足医学需求的医 学交流,较少考虑患者的心理,社会,精神,文化等方面的需求, 已不能适应当今医学模式的发展,而且在临床护理工作中,有 许多医疗纠纷的发生与护患沟通障碍有着直接或间接的关 系[1],并星上升趋势,这不仅使患者感到不满,也严重困扰着广 大医护人员.如何更新观念,掌握护患沟通的实际性和技巧性, 避免空洞的安慰.为此,笔者把其中最具特质的部分技能—— 共情,应用于临床护理,收到较好效果.现将体会报告如下. l共情的概念和作用 1.1共情的概念 共情(empathy)被人本主义心理咨询家认为是影响咨询 进程和效果的最关键咨询特质.此词有投情,神人,同理心, 通情达理,设身处地等多种译法_2].RogersE,指出,共情是能体 验他人的精神世界如体验自身精神世界一样的能力.共情既 是一种态度,也是一种能力,其核心是理解.作为态度,指对 他人的关切,接受,理解,珍惜和尊重.作为能力,指能充分理 解他人的心事,并以关切,温暖,尊重的方式表达这种理解. 护理实践的基础是护患沟通,而共情是所有沟通的精髓[4].临 床护理中,共情的含义:①护士借助于患者的诉说内容和言 语举止,深入患者内心体验其情感,思维.②护士借助于自身 的知识和经验,把握患者的体验与其经历及人格间的联系, 以更好地理解问题的实质.③护士运用沟通技巧,将其关切, 理解转达给患者.以影响患者并取得反馈. 1.2共情的作用 1.2.1减轻患者压力 共情对患者的治疗效果可产生积极的影响,可使患者减 少被疏远的感觉和陷于困境中的孤独感[5].当患者倾诉时,如 DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2010.12.020 作者单位:221300江苏省邳州市人民医院眼科 张英兰:女,本科,主管护师,E-mail:zhangy15678@163.corn 2010—07.30收稿 果感到护士能明白他的处境和想法,就会促使他继续表达自 己的思想.有助于找到解决问题的方法及从精神困扰中解脱 出来.因此,患者会有一种舒畅,释然和满足的感受,有助于 缓解心理压力.更好地配合治疗与护理.况且,一名好的护士 能替患者疏理困扰的情绪,使其开始感到有能力和信心去应 付困难,能给患者很大的帮助. 1.2.2促进护士专业成长 护士在与患者共情的过程中,感受到自己对患者是有帮 助的,从而体会到自身的专业价值,增加职业自豪感.同时不 断积累经验.培养和完善其个性品质,促进自身的专业成长. 1.2.3增进护患关系 护患之间有效的沟通将会产生良好的护患关系,促进 各项护理工作的开展.对患者的康复起到事半功倍的作用. 共情是从对方的角度来看世界.即换位思考.共情有助于 做到以患者为中心,实现以人为本,注重人文关怀,认识患 者是一个独立的人,理解患者对自身疾病有独立的观点和 个体化的需求,从而设身处地为患者着想,增进护患信任关 系. 如1例准备手术的患者说:明天我就要手术了,心理很 紧张,担心.手术会很疼痛吗?我会顺利吗?如果护士回答 你会顺利的.没有事,放心吧.这样的回答是隔靴搔痒,没 能完全认识到患者的茫然和担忧.显得有些空洞.较好地回 答是你的这种心情是可以理解的,不论是谁,遇到这样的情 况.都会有这种感觉或我能体会到你现在的不安心情,如 果是别人也会有这种担心,现在让我们来分析一下究竟会遇 到哪些问题.好吗?这样患者会感到自己被理解,被尊重,被 接纳.而愿意进一步向护士敞开心扉.与此同时,良好的护患 关系就逐渐建立起来了. 2共情的表达过程 2.1举例 患者:人老了就是没有用.我的儿子女儿都已经长大成 人.成家立业了.他们都有自己的事业.现代的人都很忙,这 一 点我是可以谅解的.只是,我希望他们常回来看看,不要只 在我生病时才回来.我老了,说不定啥时候阎王召见呢.平时 也该常打个电话.否则走的时候也没一个人知道. ? l112?中华护理杂志2010年12月第45卷第12期C